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围术期考试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.关于术前呼吸道准备，下列哪项是错误的（）

A.有吸烟习惯者，术前2周戒烟

B.有肺部感染者，术前1周应用抗生素

C.痰液黏稠者可采用雾化吸入

D.鼓励患者深呼吸和咳嗽

E.急性呼吸道感染者，手术应推迟至治愈后1周

2.一般择期手术患者的术前禁食时间是（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

3.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.25cm

4.手术中无菌原则的叙述，错误的是（）

A.不可在手术人员背后传递器械

B.手术台平面以下为污染区

C.术中被肠内容物污染的器械必需冲洗后再用

D.手套破损立即更换

E.皮肤切开前及缝合皮肤之前均要用70%乙醇消毒皮肤一次

5.患者，男性，60岁，拟行胃癌根治术。既往有冠心病史，术前心电图提示多导联ST段压低。正确的处理是（）

A.立即行冠状动脉造影

B.可不用特殊处理，直接手术

C.给予强心药物治疗

D.控制血压，改善心肌供血，待病情稳定2周后再手术

E.给予利尿药物治疗

6.术后早期活动的优点，下列哪项说法不正确（）

A.减少肺部并发症

B.减少下肢静脉血栓形成

C.有利于肠道功能恢复

D.减少切口感染

E.有利于膀胱功能恢复

7.术后恶心、呕吐的最常见原因是（）

A.颅内压升高

B.麻醉反应

C.低钾血症

D.急性胃扩张

E.肠梗阻

8.破伤风患者最先出现的临床表现是（）

A.牙关紧闭

B.角弓反张

C.苦笑面容

D.颈项强直

E.呼吸困难

9.关于术后发热的叙述，错误的是（）

A.一般升高幅度在1.0℃左右

B.常见的原因有感染、致热原、脱水等

C.术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压等

D.术后3～6天的发热，一般为感染所致

E.发热后要紧急应用退热药物

10.关于输血的适应证，下列哪项是错误的（）

A.急性失血超过总血容量的20%

B.严重贫血

C.血小板减少

D.血浆蛋白减少

E.对各种原因引起的急性溶血，应大量输血

11.下列哪种情况不是预防性应用抗生素的适应证（）

A.涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术

B.肠道手术

C.操作时间长的大手术

D.患者有感染高危因素

E.甲状腺腺瘤手术

12.下列哪种手术属于限期手术（）

A.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术

B.腹股沟疝修补术

C.胃癌根治术

D.脾破裂脾切除术

E.甲状腺腺瘤切除术

13.术后切口裂开的主要原因不包括（）

A.营养不良

B.切口缝合技术有缺陷

C.剧烈咳嗽

D.严重腹胀

E.未应用抗生素

14.关于术后肺不张的防治，下列哪项是错误的（）

A.术前锻炼深呼吸

B.术后避免限制呼吸的固定或绑扎

C.及时用镇咳药控制咳嗽

D.鼓励咳痰

E.防止呕吐物吸入

15.手术前常规禁食、禁水的主要目的是（）

A.避免胃膨胀而妨碍手术

B.防止围术期的呕吐及误吸

C.防止术后腹胀

D.防止术后肠麻痹

E.防止术后便秘

二、多选题（每题3分，共30分）

1.术前胃肠道准备包括（）

A.术前12小时禁食

B.术前4小时禁水

C.结直肠手术前清洁灌肠

D.结肠手术前应用肠道抗菌药物

E.一般手术术前1天肥皂水灌肠

2.关于术后腹胀的处理，正确的是（）

A.持续胃肠减压

B.放置肛管

C.高渗溶液低压灌肠

D.新斯的明肌内注射

E.有肠麻痹者给予新霉素治疗

3.下列哪些是输血的并发症（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

4.围术期预防性应用抗生素的指征有（）

A.涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术

B.胃肠道手术

C.操作时间长、创伤大的手术

D.开放性创伤

E.癌肿手术

5.关于术后尿潴留的处理，正确的是（）

A.安定患者情绪，诱导排尿

B.下腹部热敷

C.针刺疗法

D.必要时导尿

E.伴器质性病变者，应先行膀胱造瘘

6.以下属于麻醉前用药的目的是（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心理

B.提高患者的痛阈

C.抑制呼吸道腺体分泌

D.消除因手术或麻醉引起的不良反射

E.减少全麻药的用量

7.手术切口裂开的原因包括（）

A.营养不良

B.切口缝合技术有缺陷

C.剧烈咳嗽

D.严重腹胀

E.患者肥胖

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