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2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-金匮要略历年真题摘选带答案(5卷100题)
2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-金匮要略历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】太阳病篇中,太阳中风证的代表方剂是()
【选项】A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.麻杏石甘汤
【参考答案】A
【详细解析】桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成,具有解肌发表、调和营卫的作用,适用于太阳中风证。麻黄汤为发汗解表重剂,适用于太阳伤寒证;小青龙汤用于外寒内饮证;麻杏石甘汤针对麻黄汤证兼肺热证。
【题干2】少阴病篇中,“脉微细,但欲寐”的病机是()
【选项】A.阴阳两虚B.阴虚火旺C.阳虚欲寐D.阴虚潮热
【参考答案】A
【详细解析】脉微细、但欲寐是少阴病典型脉证,反映阴阳气血俱虚,虚阳内陷于阴。选项B阴虚火旺多见脉细数、潮热盗汗;C阳虚欲寐可见脉沉细、四肢不温;D阴虚潮热脉象细数。
【题干3】胸痹心中痛的病机与“阳微阴弦”直接相关的是()
【选项】A.心气不足B.心阳不振C.心阴不足D.痰瘀互结
【参考答案】D
【详细解析】胸痹证中“阳微阴弦”指心阳不足与阴寒痰瘀互结,属胸痹阴寒型。A心气不足多伴乏力、自汗;B心阳不振可见胸痛彻背;C心阴不足以心悸失眠为主;D痰瘀互结符合“阳微阴弦”病机。
【题干4】治疗风水表虚证,首选方剂是()
【选项】A.麻黄汤B.桂枝加黄芪汤C.五苓散D.苓桂术甘汤
【参考答案】B
【详细解析】桂枝加黄芪汤适用于风水表虚证,表虚不固故加黄芪;麻黄汤用于表实无汗;五苓散治水湿内停;苓桂术甘汤治痰饮内停。
【题干5】少气不足以息的病机是()
【选项】A.肺气不足B.肾不纳气C.肝郁气滞D.心肺两虚
【参考答案】B
【详细解析】少气不足以息多因肾气虚不能纳肺气,属肾不纳气证。A肺气不足伴咳喘无力;C肝郁气滞可见胁胀胸闷;D心肺两虚多见咳喘气短。
【题干6】治疗胃反呕吐,伴冷汗肢冷者,应首选()
【选项】A.生姜泻心汤B.人参汤C.吴茱萸汤D.桂枝汤
【参考答案】B
【详细解析】胃反呕吐伴冷汗肢冷为胃阳虚寒,人参汤温中益气,生姜温胃止呕。A适用于寒热错杂;C吴茱萸汤治胃寒气逆;D桂枝汤解肌发表。
【题干7】咳嗽喘息不得卧,属痰饮停肺证,方选()
【选项】A.麻杏石甘汤B.小青龙汤C.桂枝加厚朴杏子汤D.苓甘五味姜辛汤
【参考答案】D
【详细解析】痰饮停肺证咳喘不得卧,以痰多质黏、遇寒加重为特点,苓甘五味姜辛汤温肺化饮。A用于肺热咳喘;B治外寒内饮;C解表平喘。
【题干8】治疗奔豚气上冲胸,应首选()
【选项】A.甘李汤B.桂枝加桂汤C.麻黄附子细辛汤D.葛根汤
【参考答案】B
【详细解析】奔豚气属气逆冲逆,桂枝加桂汤温阳化气平冲。A甘李汤治虚烦不眠;C麻附细辛汤治少阴病;D葛根汤解表退热。
【题干9】太阳病初起,脉浮缓者,治法是()
【选项】A.发汗解表B.清热解毒C.和解少阳D.温阳散寒
【参考答案】A
【详细解析】脉浮缓为太阳中风证,汗出恶风,桂枝汤解肌发表。B适用于温病初起;C少阳脉弦;D麻黄汤证脉浮紧。
【题干10】少阴病下利,脉微恶寒者,治法是()
【选项】A.温阳救逆B.益气固表C.驱虫消积D.清热利湿
【参考答案】A
【详细解析】少阴下利脉微恶寒为阴寒内盛,四逆汤温阳救逆。B适用于气虚自汗;C驱虫治虫积;D五苓散治水湿内停。
【题干11】治疗胸痹心痛,属痰瘀互结者,方选()
【选项】A.栝蒌薤白白酒汤B.桂枝茯苓丸C.柴胡加龙骨牡蛎汤D.桂枝附子汤
【参考答案】B
【详细解析】桂枝茯苓丸治痰瘀互结之胸痹,活血化瘀兼温阳化气。A治胸痹痰浊;C柴胡龙骨牡蛎汤治痰火扰心;D桂枝附子汤治风湿痹痛。
【题干12】风水表虚证,水肿明显者,应加()
【选项】A.泽泻B.白术C.黄芪D.猪苓
【参考答案】C
【详细解析】风水表虚证用桂枝加黄芪汤,黄芪补气固表利水。泽泻利水渗湿;白术健脾利湿;猪苓利水不伤阴。
【题干13】少阴病下利,脉沉迟者,方选()
【选项】A.白头翁汤B.理中丸C.四逆汤D.茯苓四逆汤
【参考答案】C
【详细解析】少阴下利脉沉迟属阳虚阴盛,四逆汤温阳救逆。A治湿热下利;B温中健脾;D茯苓四逆汤治脾肾阳虚。
【题干14】治疗梅核气,属肝郁痰凝者,方选()
【选项】A.桂枝加厚朴杏子
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