注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗小儿性早熟的临床疗效与不良反应分析.pdfVIP

·56·临床药学首都食品与医药2023年1月下

注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗小儿性

早熟的临床疗效与不良反应分析

甘明月，黄金花，蓝翔，彭锦英，李飞燕（广东医科大学附属医院儿童医学中心，广东湛江524000）

摘要：目的评估注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球对性早熟患儿的临床疗效与安全性。方法选择2019年12月-2021年12月某院收

治的88例性早熟患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组、观察组，每组44例，对照组采用醋酸甲地孕酮治疗，观察

组在对照组基础上加用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗，比较两组患者治疗有效率、性激素指标[促黄体生成素（LH）、雌

二醇（E，）、促卵泡生成素（FSH）］、生长指标（体重、身高、骨龄）、影像学指标（子宫容积、卵巢容积、卵泡直径）、

Tanner乳房分期及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率95.45%高于对照组的79.55%（P0.05）；治疗1年后，观

察组LH、Ez、FSH水平分别为【（2.44±0.32）mU/ml、（11.25±1.88）pmo1/L、（2.52±0.21）mU/ml］均低于对照组的

【（3.29±0.30）mU/ml、（17.48±1.92）pmo1/L、（3.11±0.23）mU/ml］（P均0.05）；治疗1年后，观察组体重、身

高水平分别为【（29.36±2.27）kg、（131.54±2.69）cm］均高于对照组的【（26.53±2.64）kg、（127.95±2.85）cm］】

（P均0.05）；治疗1年后，观察组骨龄为（7.63±0.81）年低于对照组的（8.64±0.93）年（P0.05）；治疗1年后，观

（接55页）院学报,2021,36(5):568-572.

随着术后时间延长，患者疼痛程度不断减轻。这也与既往研究结[4]】陈美强，欧阳灿添，黄舜丹.不同浓度罗哌卡因腹横肌平面

果12相似。分析原因可能为，罗哌卡因具有高度的感觉及运动神阻滞在腹腔镜下胆囊切除术后镇痛中的效果分析[J].医药前

经阻滞特点，无论低浓度或高浓度均可有效发挥麻醉及镇痛双重沿,2021,11(32)：251-252.

效应，达到一定镇痛效果；且两组术后均接受相同镇痛处理，进【5]】中华消化杂志编辑委员会，中华医学会消化病学分会肝胆

而出现VAS评分相比较无差异结果。本研究还发现，A组术中瑞疾病协作组中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见

芬太尼用量多于B组，但其他麻醉相关指标比较无显著差异，这(2018年）[J】.中华消化杂志，2019,39（2)：73-79.

可能与LC术中较强的刺激多为术前10min内、Trocar置人有关，[6】孙兵，车晓明.视觉模拟评分法（VAS[J].中华神经外科杂

尚不能认为是高浓度罗哌卡因减轻术中应激反应，进而降低瑞芬志,2012,28(6):254.

太尼用量，具体结论还需今后进一步研究证实。通过比较两组不【7］林玮，钱彬，林苓.不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻

良反应发生率发现，两组无显著差异，但A组仅有2例出现不良滞对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复的影响.海峡药

反应，略低于B组，说明低浓度罗哌卡因安全性高，但具体结论学,2017,29(6):66-69.

还需今后证实。[8]赵楠楠，李海，时迎斌，等.不同剂量右美托咪定复合罗哌卡

综上所述，低浓度罗哌卡因TAP阻滞对LC镇痛效果与高浓因腹横肌平面阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者镇痛效果研究[J].

度罗哌卡因相当，但低浓度利于降低不良反应发生风险，安全中国医刊,2021,56(7)：775-778.

性高。[9］赵晓楠，关雷，刘鹏飞，等.舒芬太尼复合罗哌卡因腹横筋

膜阻滞用于腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果[J].中国实