石膏绷带固定患者的护理.pptVIP

第1页，共37页，星期日，2025年，2月5日学习目标1.石膏固定的概述2.熟悉石膏固定的操作要点3.掌握石膏固定患者的并发症及护理第2页，共37页，星期日，2025年，2月5日石膏固定的概述石膏固定是骨折复位后常用的外固定方法之一，它使用简便易行，固定作用可靠，它使用方法简单，硬化迅速，能够随意和身体形态符合，因此石膏固定在骨科得到广泛应用。在临床上常用的有高分子夹板和普通石膏两种材料。第3页，共37页，星期日，2025年，2月5日医用石膏是一种白色粉末状熟石膏，化学成份CaSO4·1/2H2O（半水合物·硫酸钙）。使用石膏绷带包扎后，石膏和水发生化学反应，逐步硬化并放出热量，这是患者肢体有灼感，但灼热感过后病人又会因石膏未干而感到湿冷，这些都是正常现象，对肢体不会有任何影响，要解除疑虑，固定后不要随意乱动，以免影响固定效果。高分子石膏是由多层经聚氨酯浸透的特制璃纤维构成.临床以逐渐由高分子代替医用石膏。第4页，共37页，星期日，2025年，2月5日高分子夹板和普通石膏的区别？高分子夹板：传统石膏的替代品、固化时间短、强度高、透气、易拆除、x线透视效果好。普通石膏：不透气、不透x线、怕水。第5页，共37页，星期日，2025年，2月5日高分子夹板临床特点的对比表对患者的好处对医疗人员的好处其他可洗澡和接受药浴操作方便、卫生完全透线轻盈、舒适、美观容易塑性常温即可激活硬化安全、透气、清凉容易去出卫生20分钟内承受重量没有过敏反应伤口容易留孔处理无毒无化学反应第6页，共37页，星期日，2025年，2月5日高分子夹板的使用方法1.根据不同的部位，选用相应的规格。2.打开包装，取出夹板，在常温水中浸没5-6秒并挤压2-3次。3.取出后挤去或用干毛巾除去多余水分。4.把夹板覆盖在需要固定的部位，用绷带缠绕即可。5.根据需要进行塑形。第7页，共37页，星期日，2025年，2月5日常用石膏类型1.石膏托2.石膏夹板3.石膏管型4.躯干石膏5.特殊石膏第8页，共37页，星期日，2025年，2月5日石膏固定的目的1.维持固定，保持患肢的特殊体位2.保护患部，减轻或消除患部的负重。3.封闭伤口，做患部的牵引或伸展。4.矫正肢体畸形。第9页，共37页，星期日，2025年，2月5日石膏绷带固定的功用1.骨折整复后固定2.骨与关节炎症的局部制动3.关节损伤和关节脱位复位后固定4.周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，手术修复后的制动。5.矫形手术后固定。第10页，共37页，星期日，2025年，2月5日石膏固定的适应症损伤1.骨折复位后的外固定2.关节脱位已复位的外固定3.各种制动：关节扭伤，肢体烧伤、冻伤等创面生长不良，神经、血管、肌腱损伤或修复、皮瓣手术等第11页，共37页，星期日，2025年，2月5日

1.全身情况很差，心、肺、肾功功能不全

2.孕妇或进行性腹水禁用腹部石膏

3.年龄过大或过小禁用巨大石膏

4.伤口发生或疑有厌氧菌感染5.进行性浮肿者6.新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定石膏技术的禁忌症第12页，共37页，星期日，2025年，2月5日石膏固定护理要点（一）操作前准备和护理要点1.向病人及家属解释，取得配合2.拍x线片，以备术后对照3.备齐用物：清洁擦干，无菌切口直接包扎，感染切口应开天窗，以便换药第13页，共37页，星期日，2025年，2月5日石膏固定护理要点（二）操作中的护理要点1.协助病人去功能位2.覆盖衬垫防压疮3.有近及远包扎，松紧适度，保持平整4.绷带一般包5—7层，边缘、关节骨折部多包2–3层，不可翻转扭曲包扎第14页，共37页，星期日，2025年，2月5日（二）操作中的护理要点5.根据局部解剖特点适当捏塑及整理，露出手指或足趾6.石膏边界要修剪、包边，衬垫从内向外拉出一些或宽胶布包边7.用红笔在石膏外标记石膏固定日期及预计拆石膏日期8.开窗：石膏未干前，为局部检查、