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2025年综合类-医学人文综合-临床医学综合-第五章女性生殖系统历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-医学人文综合-临床医学综合-第五章女性生殖系统历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】月经周期的调节机制主要依赖下丘脑-垂体-卵巢轴的协同作用，其中雌激素通过负反馈抑制促性腺激素分泌，而黄体期孕激素则通过正反馈促进黄体生成素分泌。

【选项】A.下丘脑分泌促性腺激素释放激素

B.垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素

C.卵巢分泌雌激素和孕激素

D.以上三者共同作用形成周期性调节

【参考答案】D

【详细解析】月经周期由下丘脑分泌GnRH启动，刺激垂体释放FSH和LH，促进卵泡发育和排卵，卵巢分泌雌激素和孕激素形成正负反馈，最终完成周期调节。选项D正确体现多级调控机制，其余选项仅涉及单一环节。

【题干2】早孕诊断的最早可靠方法是？

【选项】A.血清β-hCG检测

B.超声检查见胎心胎芽

C.孕酮水平测定

D.孕早期症状观察

【参考答案】B

【详细解析】血清β-hCG在受孕后10天可检测，但超声检查在孕5周后可明确显示胎心胎芽，是诊断早孕的金标准。选项B符合临床诊断规范，选项A虽敏感但非最早可靠手段。

【题干3】宫颈癌的预防最有效的疫苗针对哪种病毒？

【选项】A.人类乳头瘤病毒（HPV）

B.乙型肝炎病毒

C.风疹病毒

D.淋巴细胞病毒

【参考答案】A

【详细解析】HPV16/18型与宫颈癌高度相关，HPV疫苗可预防约70%的宫颈癌。选项A为正确答案，其余选项与宫颈癌无直接关联。

【题干4】多囊卵巢综合征（PCOS）患者的典型临床表现不包括？

【选项】A.多毛

B.月经稀发或闭经

C.肥胖

D.卵巢多囊样改变

【参考答案】D

【详细解析】PCOS典型特征为高雄激素表现（多毛、月经紊乱）及卵巢多囊样改变，肥胖为代谢异常相关表现。选项D是卵巢形态学改变，但非临床表现，故为正确选项。

【题干5】宫外孕诊断的首选检查方法是？

【选项】A.腹部X线平片

B.后穹窿穿刺

C.胸部CT

D.经阴道超声

【参考答案】B

【详细解析】后穹窿穿刺可检测到不凝血液，是宫外孕诊断的快速可靠方法。选项B正确，超声虽为首选影像学检查但非穿刺。

【题干6】更年期综合征的激素替代疗法（HRT）主要补充哪种激素？

【选项】A.雌激素

B.孕激素

C.睾酮

D.甲状腺激素

【参考答案】A

【详细解析】HRT以补充雌激素为主，部分方案联合孕激素以降低子宫内膜癌风险。选项A符合临床指南，选项B为辅助补充。

【题干7】细菌性阴道病的典型症状是？

【选项】A.外阴瘙痒伴灼痛

B.分泌物灰白色泡沫状

C.尿频尿急

D.外阴红斑脱屑

【参考答案】B

【详细解析】细菌性阴道病以分泌物异常为特征，典型表现为灰白色泡沫状分泌物，合并异味（鱼腥味）。选项B正确，选项A为滴虫性阴道炎表现。

【题干8】月经量过多的最常见器质性病变是？

【选项】A.子宫内膜癌

B.子宫肌瘤

C.卵巢囊肿

D.宫颈息肉

【参考答案】B

【详细解析】子宫肌瘤（尤其肌壁间肌瘤）是月经量增多的最常见病因，占病例的60%-80%。选项B正确，选项A为恶性病变但发生率较低。

【题干9】妊娠期高血压综合征（子痫前期）的典型三联征是？

【选项】A.水肿+高血压+蛋白尿

B.头痛+视力模糊+上腹痛

C.乏力+尿频+皮肤紫癜

D.恶心+呕吐+腹泻

【参考答案】A

【详细解析】子痫前期核心表现为蛋白尿（≥300mg/24h）、高血压（收缩压≥140mmHg）及水肿，三者同时存在可确诊。选项A正确，选项B为妊娠高血压脑病表现。

【题干10】盆腔炎的常见病原体不包括？

【选项】A.淋病奈瑟菌

B.溶血性链球菌

C.耐药金黄色葡萄球菌

D.阴道加德菌

【参考答案】D

【详细解析】盆腔炎多由需氧菌（如大肠埃希菌、淋球菌）和厌氧菌（如普雷沃菌）混合感染引起，阴道加德菌为阴道正常菌群，非致病菌。选项D正确。

【题干11】子宫内膜异位症的最佳治疗方式是？

【选项】A.药物保守治疗

B.腹腔镜保守手术

C.全子宫切除术

D.放射治疗

【参考答案】B

【详细解析】腹腔镜手术可精准切除病灶并保留生育功能，为首选术式。选项B正确，选项A适用于保守治疗适应证。

【题干12】卵巢早衰（POI）的诊断标准是？

【选项】A.40岁前闭经+FSH＞40U