2025年综合类-甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科(综合练习.docxVIP

2025年综合类-甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科(综合练习)历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科(综合练习)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】社区获得性肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.肺炎克雷伯菌B.流感病毒C.肺炎链球菌D.大肠埃希菌

【参考答案】C

【详细解析】肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体（占30%-40%），多通过飞沫传播。选项A常见于医院内肺炎，B为病毒性肺炎，D多见于革兰氏阴性菌感染。

【题干2】头孢曲松用于治疗哪种类型的细菌感染？

【选项】A.非典型病原体B.葡萄球菌C.破伤风梭菌D.真菌感染

【参考答案】A

【详细解析】头孢曲松对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等典型病原体有效，但非典型病原体（如支原体、衣原体）多首选大环内酯类或喹诺酮类。破伤风需注射TAT和IMPa。

【题干3】结核病患者若单用异烟肼治疗，最可能发生哪种并发症？

【选项】A.肝功能异常B.耐药性C.造血系统抑制D.交叉过敏

【参考答案】B

【详细解析】结核分枝杆菌对单一药物易产生耐药性，世界卫生组织推荐至少3联用药。选项A常见于抗结核药副作用（如利福平），D需接触过敏原史。

【题干4】败血症早期诊断的重要指标是？

【选项】A.血培养阳性B.C反应蛋白100mg/LC.降钙素原升高D.血小板减少

【参考答案】C

【详细解析】降钙素原（PCT）对细菌感染敏感（特异性90%），值0.25ng/ml提示细菌感染；C反应蛋白（CRP）敏感但特异性和早期诊断价值较低。

【题干5】HIV感染后，窗口期是指？

【选项】A.感染后2周内B.感染后8周内C.感染后12周内D.感染后3个月内

【参考答案】C

【详细解析】第三代HIV检测技术窗口期已缩短至感染后28天（7周），但传统检测可能延长至12周。选项D为旧版标准，需结合检测方法更新知识。

【题干6】发热伴皮疹的感染性疾病中，最常见的是？

【选项】A.麻疹B.伤寒C.麻风D.传染性单核细胞增多症

【参考答案】A

【详细解析】麻疹典型表现为发热、结膜充血、Koplik斑及皮疹（出疹顺序：耳后→面部→躯干→四肢）。选项B皮疹稀疏，D以咽痛、淋巴结肿大为主。

【题干7】产β-内酰胺酶的细菌对抗生素的耐药机制是？

【选项】A.产生灭活酶B.修改药物靶点C.药物外排泵D.改变药物渗透性

【参考答案】A

【详细解析】β-内酰胺酶可水解青霉素类、头孢菌素类β-内酰胺环，导致药物失效。选项B常见于葡萄球菌的甲氧西林耐药（如MRSA），C为多重耐药机制。

【题干8】破伤风治疗中，被动免疫制剂是？

【选项】A.破伤风免疫球蛋白B.疫苗C.羟胺D.铁剂

【参考答案】A

【详细解析】TAT（TetanusAntitoxin）用于紧急被动免疫，需在受伤后6小时内注射；疫苗为主动免疫需基础接种。选项B需在受伤后72小时内接种。

【题干9】肝性脑病最常见诱因是？

【选项】A.便秘B.电解质紊乱C.饮酒D.严重感染

【参考答案】A

【详细解析】便秘导致氨生成增加是肝性脑病急性加重的最常见诱因（占60%-70%）。选项B（高钾）可能诱发心律失常，D（如脑膜炎）直接损害脑功能。

【题干10】结核菌素试验（PPD）强阳性提示？

【选项】A.现症结核B.感染后3个月C.预防接种D.胸膜炎

【参考答案】B

【详细解析】PPD强阳性（≥15mm）提示感染后≥5年或曾患结核病，需结合胸片、痰检等鉴别活动性结核。选项A需痰涂片阳性或影像学证据。

【题干11】处理医院内铜绿假单胞菌感染应采取？

【选项】A.病房分区隔离B.环境终末消毒C.高频次手卫生D.食堂单独供餐

【参考答案】A

【详细解析】铜绿假单胞菌属多重耐药革兰氏阴性菌，需单间隔离并每日空气、物体表面消毒（含氯消毒剂）。选项B仅针对污染表面，D与感染控制无关。

【题干12】发热患者的病因分类不包括？

【选项】A.感染性B.自身免疫性C.代谢性D.中毒性

【参考答案】C

【详细解析】代谢性发热（如甲亢）由产热增加引起，但临床分类通常将发热分为感染性和非感染性（自身免疫、肿瘤等）。选项D为中毒性休克等病因。

【题干13】抗生素使用需遵循？

【选项】A.早期足量B.个体化治疗C.短程优先D