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手卫生知识题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.世界卫生组织（WHO）定义的“手卫生”不包括以下哪项操作？

A.流动水洗手

B.卫生手消毒

C.外科手消毒

D.戴手套隔离

答案：D

解析：WHO将手卫生定义为“为清除手部污物或病原微生物而采取的所有措施”，包括流动水洗手（用肥皂/洗手液和流动水清洁）、卫生手消毒（用手消毒剂揉搓手部）和外科手消毒（术前针对医务人员的严格消毒流程）。戴手套是物理隔离手段，不能替代手卫生。

2.以下哪项是手卫生的核心目标？

A.去除手部可见污渍

B.完全消灭手部所有微生物

C.降低手部致病微生物数量至安全水平

D.保持手部皮肤湿润

答案：C

解析：手卫生无法完全消灭所有微生物（如皮肤常驻菌），其核心是通过清洁或消毒降低致病微生物（如细菌、病毒）的数量，减少交叉感染风险。

3.根据“5个手卫生时刻”原则，护士为患者测量血压前应执行手卫生，属于以下哪一时刻？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.体液暴露风险后

D.接触患者后

答案：A

解析：“5个手卫生时刻”由WHO提出，包括：①接触患者前（如开始护理前）；②清洁/无菌操作前（如注射、换药前）；③体液暴露风险后（如接触血液、分泌物后）；④接触患者后（如护理结束后）；⑤接触患者周围环境后（如整理床单位后）。测量血压属于直接接触患者，应在“接触患者前”执行手卫生。

4.关于流动水洗手的操作，以下哪项错误？

A.水温以30-40℃为宜

B.揉搓时间至少15秒

C.应使用一次性纸巾擦干

D.指尖应向下，避免水流污染前臂

答案：D

解析：流动水洗手时，应保持指尖向下，让水流从指尖流向肘部，避免污水倒流污染清洁的前臂。其余选项均正确：适宜水温可提高舒适度和清洁效果；揉搓时间≥15秒是为确保各部位充分清洁；一次性纸巾可避免共用毛巾交叉污染。

5.卫生手消毒时，手消毒剂的作用时间应为？

A.5-10秒

B.15-30秒

C.1-2分钟

D.3-5分钟

答案：B

解析：卫生手消毒需用手消毒剂均匀揉搓手部所有部位，确保覆盖整个手部皮肤，作用时间通常为15-30秒，以保证有效杀灭微生物。

6.以下哪种情况必须使用流动水洗手，不能仅用手消毒剂？

A.接触患者前无可见污渍

B.接触患者血液后

C.为患者更换输液袋前

D.接触患者手机后

答案：B

解析：当手部有可见污渍（如血液、呕吐物）或接触过可能含有大量病原微生物的物质时，必须先用流动水洗手去除可见污染物，再根据需要使用手消毒剂。其他情况（无可见污染）可用手消毒剂。

7.七步洗手法的正确顺序是？

A.掌心相对→手指交叉→手背对掌心→拇指揉搓→指尖揉搓→手腕→指缝

B.掌心相对→手指交叉→手背对掌心→指尖揉搓→拇指揉搓→手腕→指缝

C.掌心相对→手指交叉→手背对掌心→拇指揉搓→指尖揉搓→指缝→手腕

D.掌心相对→手指交叉→手背对掌心→指尖揉搓→拇指揉搓→指缝→手腕

答案：无固定顺序，但需覆盖七部位。

解析：七步洗手法的核心是覆盖双手所有易污染部位，包括：①掌心相对揉搓；②手指交叉掌心对掌心揉搓；③手指交叉掌心对手背揉搓；④弯曲手指关节在另一掌心揉搓；⑤拇指在掌中旋转揉搓；⑥指尖在掌心揉搓；⑦手腕揉搓。顺序可调整，但需确保每个部位都被清洁。

8.关于外科手消毒，以下哪项正确？

A.只需清洁双手，无需清洁前臂

B.消毒前可用普通肥皂洗手

C.消毒后需用无菌巾擦干

D.消毒后双手可自然下垂

答案：C

解析：外科手消毒需清洁范围包括双手、前臂至肘上1/3；消毒前需用专用外科手消毒剂或抗菌皂洗手；消毒后应用无菌巾从手向肘部单向擦干，避免逆向污染；消毒后双手应保持高于肘部，避免下垂污染。

9.以下哪种手消毒剂不适合用于卫生手消毒？

A.含75%乙醇的免洗洗手液

B.含氯己定的凝胶

C.含季铵盐的溶液

D.含过氧乙酸的高浓度消毒液

答案：D

解析：过氧乙酸属于强氧化剂，对皮肤刺激性大，一般用于环境或物体表面消毒，不适合手部日常消毒。乙醇（60%-95%）、氯己定、季铵盐（如苯扎氯铵）是常用手消毒剂成分，刺激性小且有效。

10.儿童手卫生的特殊注意事项不包括？

A.选择水果味手消毒剂提高依从性

B.家长需示范正确洗手法

C.可用成人手消毒剂直接给儿童使用

D.玩耍后、饭前便后必须洗手

答案：C

解析：儿童皮肤更敏感，成人手消毒剂可能含高浓度酒精或刺激性