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2025年综合类-超声波医学主治医师-头颈、四肢和浅表器官历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-超声波医学主治医师-头颈、四肢和浅表器官历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】甲状腺结节超声检查中，良性结节与恶性结节的鉴别要点不包括以下哪项？

【选项】A.结节边界是否清晰B.峰值回声强度C.微钙化灶的出现D.淋巴结活动度

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺恶性结节常表现为边界模糊、微钙化灶（2mm）及后方衰减，而良性结节边界清晰、无微钙化。峰值回声强度（如强回声、等回声）与甲状腺结节良恶性无直接关联，但需结合其他征象综合判断。

【题干2】超声检查怀疑为肩关节滑膜皱襞综合征时，最具特征性的声像图表现是？

【选项】A.肱二头肌长头腱滑膜鞘扩张B.关节腔内游离体C.滑膜增厚伴线样强回声D.滑囊积液

【参考答案】C

【详细解析】滑膜皱襞综合征的典型表现为肩关节滑膜增厚及滑膜皱襞形成线样强回声，与腱鞘炎或游离体（B）需鉴别。滑囊积液（D）多见于肩峰下滑囊炎。

【题干3】对肘关节鹰嘴滑囊炎的超声诊断，下列哪项描述错误？

【选项】A.滑囊壁增厚超过3mmB.内部回声不均匀C.后方回声增强D.与肱三头肌无关

【参考答案】D

【详细解析】鹰嘴滑囊炎与肱三头肌止点相邻，超声显示滑囊壁增厚且与肱三头肌肌肉带相通，后方回声增强（C）为典型表现，与选项D矛盾。

【题干4】在超声引导下甲状腺结节穿刺活检中，最易发生的严重并发症是？

【选项】A.气管插管B.喉返神经损伤C.血管破裂D.感染

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺穿刺路径紧邻喉返神经（位于甲状腺甲状腺叶后方），操作不当易导致神经损伤（B）。选项A为解剖位置错误，C为次要并发症，D需预防而非最严重。

【题干5】甲状腺峡部肿大的超声表现中，提示Graves病最具有特征性的是？

【选项】A.双叶不对称B.胶冻样回声C.弹性回声减低D.气管压迫征

【参考答案】B

【详细解析】Graves病时甲状腺峡部呈胶冻样回声（B），边界清晰且可随吞咽移动，与桥本甲状腺炎的弥漫性减低回声（C）及结节性病变的实性回声区分。

【题干6】超声显示甲状腺结节内见细小无回声区，直径约5mm，应首先考虑？

【选项】A.液性假性囊肿B.微钙化灶C.淋巴结囊肿D.血管石

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺结节内细小无回声区（直径≤3mm）为典型微钙化（B），是恶性结节的重要危险因素。选项A需结合囊腔大小（2cm）及囊壁特征判断。

【题干7】超声诊断腕关节扭伤时，描述正确的声像图特征是？

【选项】A.关节腔内游离体伴骨膜反应B.韧带连续性中断伴血肿C.关节囊增厚且无血肿D.韧带附着点骨赘形成

【参考答案】B

【详细解析】腕关节扭伤早期超声可见韧带连续性中断伴血肿（B），选项C描述符合慢性劳损而非急性损伤，D为退行性变表现。

【题干8】超声显示甲状腺结节内见“彗星尾征”，提示哪种病变？

【选项】A.结节出血B.微钙化灶C.淋巴结坏死D.脂肪浸润

【参考答案】B

【详细解析】彗星尾征（后方声影）是微钙化灶的典型表现（B），与出血（A）的液性无回声及坏死（C）的强回声伴后方衰减不同。

【题干9】对超声诊断膝关节骨性关节炎，下列哪项不正确？

【选项】A.胫骨近端软骨下骨骨质增生B.关节间隙变窄伴骨赘形成C.髌上囊积液D.软骨连续性中断

【参考答案】D

【详细解析】骨性关节炎病理特征为软骨退变伴骨质增生（A、B），髌上囊积液（C）常见，但软骨连续性中断（D）提示半月板损伤。

【题干10】甲状腺结节超声弹性成像评分中，4级描述为？

【选项】A.均质低回声B.硬度不均伴微小无回声C.均质高回声D.弹性评分无法区分

【参考答案】B

【详细解析】弹性成像4级（最高级）表现为硬度不均伴微小无回声（B），提示高度可疑恶性。选项A为3级，C为2级，D不符合评分标准。

【题干11】超声显示甲状腺结节内见条状无回声区，应首先考虑？

【选项】A.囊性变B.微钙化灶C.淋巴结门部狭窄D.脂肪沉积

【参考答案】A

【详细解析】甲状腺结节囊性变（A）表现为边界清晰的条状无回声区，壁薄且可压缩；微钙化灶（B）为细小无回声点状结构，与选项描述不符。

【题干12】超声诊断肘关节尺骨鹰嘴滑囊炎时，典型表现为？

【选项】A.滑囊壁增厚伴后方回声增强B.滑囊内液性无回声C.滑囊与肱三头肌无关D.滑