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2025护士考试试题含答案

一、选择题（每题2分，共50分）

（一）单项选择题

1.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现昼睡夜醒、神志恍惚等表现，最可能的原因是（）

A.呼吸性酸中毒

B.肺性脑病

C.感染性休克

D.脑疝先兆

E.心力衰竭

答案：B

解析：肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因，患者出现昼睡夜醒、神志恍惚等神经精神症状，符合肺性脑病的表现。呼吸性酸中毒主要表现为呼吸困难、头痛、嗜睡等，但一般不会出现明显的神志改变；感染性休克主要表现为血压下降、尿量减少等休克症状；脑疝先兆会有剧烈头痛、呕吐、瞳孔变化等；心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等。

2.某患者因急性胰腺炎入院，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予（）

A.普食

B.低脂低蛋白流食

C.高脂高蛋白流食

D.高脂低蛋白流食

E.低脂高蛋白流食

答案：B

解析：急性胰腺炎患者在腹痛、呕吐基本消失后，可开始给予少量低脂低蛋白流食，如米汤、藕粉等，逐渐增加饮食量和食物种类，但应避免高脂、高蛋白饮食，以免刺激胰腺分泌，导致病情复发。普食不符合此时的饮食要求；高脂高蛋白流食和高脂低蛋白流食都会加重胰腺负担；低脂高蛋白流食可在病情进一步好转后逐渐过渡。

3.患者，女，30岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部护理措施正确的是（）

A.用碱性肥皂清洗面部

B.日光强烈时外出可打伞、戴帽子

C.可使用化妆品掩盖红斑

D.适当晒太阳，增强体质

E.用热水洗脸

答案：B

解析：系统性红斑狼疮患者应避免使用碱性肥皂、化妆品等刺激皮肤，以免加重皮肤损害，A、C选项错误；患者应避免阳光直射，外出时可打伞、戴帽子等，B选项正确；晒太阳会诱发或加重病情，D选项错误；热水洗脸会使皮肤血管扩张，加重红斑，应使用温水洗脸，E选项错误。

4.某孕妇，孕38周，突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎位不清，胎心100次/分。最可能的诊断是（）

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.难免流产

E.羊水过多

答案：B

解析：胎盘早剥主要表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如木板，有压痛，胎位不清，胎心异常等。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血，A选项错误；先兆子宫破裂主要表现为子宫强直性收缩、病理性缩复环等，C选项错误；难免流产主要发生在妊娠早期，有阴道流血、腹痛等症状，D选项错误；羊水过多主要表现为子宫大于孕周，孕妇自觉腹部胀痛等，E选项错误。

5.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是（）

A.小腿

B.大腿外侧

C.臀部

D.上肢

E.面颊

答案：A

解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是小腿，然后依次是大腿外侧、臀部、上肢、面颊等。

6.患者，男，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征平稳，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。此时应采取的体位是（）

A.去枕平卧，头偏向一侧

B.半卧位

C.平卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

答案：B

解析：胃大部切除术后患者应采取半卧位，可减轻腹部切口张力，缓解疼痛，有利于呼吸和引流，促进胃肠蠕动恢复。去枕平卧，头偏向一侧适用于全麻未清醒患者，A选项错误；平卧位不利于呼吸和引流，C选项错误；头高足低位主要用于颈椎骨折等患者，D选项错误；头低足高位主要用于肺部分泌物引流等，E选项错误。

7.某患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状。下列措施错误的是（）

A.立即停止输血，保留余血送检

B.静脉注射碳酸氢钠

C.双侧腰部封闭，或用热水袋敷双侧肾区

D.减慢输血速度，继续观察

E.严密观察生命体征和尿量

答案：D

解析：该患者出现了溶血反应，应立即停止输血，保留余血送检，A选项正确；静脉注射碳酸氢钠可碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管，B选项正确；双侧腰部封闭，或用热水袋敷双侧肾区，可缓解肾血管痉挛，C选项正确；应严密观察生命体征和尿量，及时发现并处理并发症，E选项正确；减慢输血速度会加重溶血反应，D选项错误。

8.患者，女，28岁。产后3天，体温38℃，乳房胀痛，局部红肿、硬结，触痛明显。最可能的诊断是（）

A.乳腺炎

B.乳腺纤维瘤

C.乳腺囊性增生病

D.乳腺癌

E.乳头皲裂

答案：A

解析：乳腺炎主要表现为产后乳房胀痛、局部红肿、硬结，触痛明显，伴有发热等全身症状。乳腺纤维瘤一般