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医院感染试题题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项属于医院感染？

A.入院前已存在的上呼吸道感染

B.新生儿在分娩过程中获得的感染

C.患者住院期间因化疗导致的口腔真菌感染

D.出院后72小时内发生的肺炎（入院时无感染迹象）

答案：C

解析：医院感染定义为入院48小时后发生的感染（包括住院期间发生和出院后发病），排除入院前已存在或潜伏期内的感染。选项C符合住院期间因医疗操作（化疗）导致的机会性感染；选项B为分娩过程中获得，属于医院感染，但需注意“分娩过程”是否在入院48小时内（通常分娩住院时间短于48小时，需结合具体情况）；选项D需确认是否与住院相关，若明确为住院相关则属于，但本题C更典型。

2.医院感染最主要的传播途径是？

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.医源性传播

答案：C

解析：接触传播（直接或间接接触患者或污染物品）是医院感染最主要的传播途径，占比超过80%，尤其在MRSA、VRE等多重耐药菌传播中常见。

3.压力蒸汽灭菌效果监测的生物指示剂是？

A.嗜热脂肪杆菌芽孢

B.枯草杆菌黑色变种芽孢

C.大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：A

解析：压力蒸汽灭菌的生物监测需使用嗜热脂肪杆菌芽孢（ATCC7953），其对湿热的耐受力与多数微生物芽孢相当，是国际公认的监测指标。

4.手卫生依从性监测中，“接触患者周围环境后”需执行手卫生的主要目的是？

A.避免污染医务人员手部

B.防止患者周围环境中的病原体传播给其他患者

C.减少医务人员自身感染风险

D.以上均是

答案：B

解析：接触患者周围环境（如床栏、床头柜）后，手部可能被污染，若未清洁直接接触其他患者，易导致交叉感染，因此核心目的是阻断病原体在患者间的传播。

5.关于医疗废物分类，下列错误的是？

A.废弃的乙肝疫苗属于药物性废物

B.手术切除的人体组织属于病理性废物

C.使用后的一次性输液器（未被血液污染）属于感染性废物

D.废弃的汞血压计属于化学性废物

答案：C

解析：未被血液、体液污染的一次性输液器（如未使用的）属于生活垃圾；若已使用（即使未被污染），因可能接触患者皮肤，需归为感染性废物。本题C选项描述为“使用后的”，应属于感染性废物，但若题目强调“未被污染”，需结合具体规范（《医疗废物分类目录》规定，使用后的一次性医疗用品均属感染性废物，无论是否被污染）。

6.多重耐药菌（MDRO）患者应采取的隔离措施是？

A.空气隔离（蓝色标识）

B.飞沫隔离（粉色标识）

C.接触隔离（黄色标识）

D.保护性隔离

答案：C

解析：MDRO主要通过接触传播，需采取接触隔离（黄色标识），必要时单间隔离，限制人员出入，接触患者前后严格手卫生。

7.医院感染暴发定义为？

A.短时间内发生3例及以上同种同源感染病例

B.短时间内发生5例及以上同类感染病例

C.1周内发生2例及以上同类感染病例

D.1个月内发生3例及以上同种感染病例

答案：A

解析：根据《医院感染管理办法》，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。

8.下列哪项不符合无菌操作原则？

A.无菌包过期后重新灭菌使用

B.戴无菌手套时，手套外侧面不可接触非无菌物品

C.铺好的无菌盘有效期为4小时

D.取无菌溶液时，瓶塞内面可接触无菌容器

答案：D

解析：取无菌溶液时，瓶塞内面为无菌面，不可接触任何非无菌物品（包括无菌容器的边缘），否则可能导致污染。

9.关于紫外线消毒，下列正确的是？

A.消毒有效距离为2米，照射时间30分钟

B.紫外线灯强度低于70μW/cm2时需更换

C.消毒时需保持环境湿度≤50%

D.紫外线可用于液体消毒

答案：B

解析：紫外线灯使用中强度应≥70μW/cm2（新灯≥90μW/cm2），低于此值需更换；消毒有效距离为1-2米，照射时间≥30分钟；环境湿度＞60%时需延长照射时间；紫外线不可用于液体消毒（穿透力弱）。

10.导管相关血流感染（CLABSI）的核心预防措施不包括？

A.严格执行手卫生

B.选择股静脉作为首选置管部位

C.每日评估导管必要性，尽早拔管

D.置管时严格无菌屏障（铺大无菌单）

答案：B

解析：CLABSI预防应首选锁骨下静脉（减少感染风险），股静脉因靠近会阴部，感染风险最高，仅在紧急情况下使用。

11.下列哪种情况需使