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临床输血知识考核(+答案)【推荐】

一、选择题（每题2分，共40分）

1.输血时主要应考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者的红细胞所凝集

B.红细胞不被受血者的血浆所凝集

C.血浆不使受血者的血浆发生凝固

D.血浆不使受血者的红细胞凝集

答案：B

解析：输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆所凝集。因为红细胞表面有凝集原，血浆中有凝集素，如果供血者的红细胞凝集原与受血者血浆中的凝集素发生反应，就会导致红细胞凝集，从而引发严重的输血反应。

2.ABO血型系统中，天然抗体的本质一般是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgM

答案：D

解析：ABO血型系统中的天然抗体本质一般是IgM。IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，在天然血型抗体中占主要成分，它是五聚体，分子量大，具有较强的凝集能力。

3.交叉配血试验中，主侧是指（）

A.供血者红细胞与受血者血清相混合

B.供血者血清与受血者红细胞相混合

C.供血者红细胞与受血者红细胞相混合

D.供血者血清与受血者血清相混合

答案：A

解析：交叉配血试验主侧是将供血者红细胞与受血者血清相混合。其目的是检测受血者血清中是否存在能与供血者红细胞上抗原起反应的抗体，这是交叉配血中最重要的一侧。

4.输血反应中，最严重的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：C

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种。它是由于输入的红细胞或受血者本身的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果，甚至危及生命。

5.大量输血后可引起（）

A.碱中毒，低血钾

B.碱中毒，高血钾

C.酸中毒，低血钾

D.酸中毒，高血钾

答案：D

解析：大量输血后可引起酸中毒和高血钾。库存血中红细胞会逐渐破坏，释放出钾离子，导致受血者血钾升高；同时，库存血中的枸橼酸钠在体内代谢可产生碳酸氢钠，但在大量输血时，枸橼酸钠来不及完全代谢，会影响酸碱平衡，导致酸中毒。

6.一般情况下，输血速度开始宜慢，应观察（）分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整速度。

A.510

B.1015

C.1520

D.2030

答案：B

解析：一般输血开始时速度宜慢，观察1015分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整速度。这是为了在输血早期及时发现可能出现的输血反应，如发热、过敏等，以便及时处理。

7.输血前对患者身份识别的方法不包括（）

A.核对患者姓名、性别、年龄

B.核对患者床号、住院号

C.让患者自述姓名

D.核对患者血型和交叉配血结果

答案：C

解析：输血前对患者身份识别的方法包括核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型和交叉配血结果等。让患者自述姓名不可靠，因为患者可能存在意识不清、语言障碍等情况，不能作为唯一的身份识别方法。

8.血小板输注的适应证不包括（）

A.血小板生成减少所致的血小板减少

B.血小板功能异常所致的出血

C.大量输血所致的稀释性血小板减少

D.血栓性血小板减少性紫癜

答案：D

解析：血栓性血小板减少性紫癜是一种以微血管病性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、神经精神症状、发热和肾脏损害为主要表现的临床综合征。在这种情况下，输注血小板可能会加重微血管血栓形成，因此不是血小板输注的适应证。

9.新鲜冰冻血浆的保存温度是（）

A.20℃以下

B.18℃以下

C.15℃以下

D.10℃以下

答案：B

解析：新鲜冰冻血浆的保存温度是18℃以下。在这个温度下，血浆中的各种凝血因子等成分能够得到较好的保存，以保证其临床使用效果。

10.输血过程中，疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即采取的措施不包括（）

A.停止输血

B.更换输血器

C.采集患者血样送检验科

D.加快输血速度，观察反应变化

答案：D

解析：当疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，应立即停止输血，更换输血器，采集患者血样送检验科进行相关检查。加快输血速度会加重不良反应，是错误的做法。

11.成人一次输血一般不超过（）

A.800ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：D

解析：成人一次输血一般不超过2000ml。大量快速输血可能会引起一系列不良反应，如循环负荷过重、凝血功能障碍等，因此需要根据患者的具体情况严格控制输血量。

12.输血前需要对血液进行复温的情况是（）

A.大量快速输血

B.患者体温过低

C.婴幼儿输血

D.以上都是

答案：D

解析：在大量快速输血、患者体温过低、婴幼儿输血等情况下，都需要对血液进行复温。因为低温血液输入体内可能会导致患者体温进一