2025年神经内科全科护士理论考试卷附答案.docxVIP

2025年神经内科全科护士理论考附答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不是帕金森病的典型表现（）

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.姿势步态障碍

D.折刀样肌张力增高

答案：D。解析：帕金森病的典型表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直（多为铅管样或齿轮样肌张力增高，而非折刀样肌张力增高）、姿势步态障碍等。折刀样肌张力增高常见于上运动神经元损伤。

2.脑梗死患者发病后6小时内，最关键的治疗措施是（）

A.降低颅内压

B.应用抗凝药物

C.应用血管扩张剂

D.溶栓治疗

答案：D。解析：脑梗死患者在发病后6小时内，若符合溶栓适应证，溶栓治疗是最关键的治疗措施，可使堵塞的血管再通，挽救濒死的脑组织。降低颅内压一般在有颅内高压表现时使用；抗凝药物多用于预防血栓形成；血管扩张剂在急性期使用可能导致脑内盗血现象，不作为关键治疗。

3.癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.丙戊酸钠

答案：C。解析：地西泮静脉注射是控制癫痫持续状态的首选方法，起效快。苯巴比妥、苯妥英钠也可用于癫痫治疗，但不是首选控制持续状态的药物；丙戊酸钠多用于全身性癫痫发作的长期治疗。

4.患者男性，65岁，晨起发现左侧肢体无力，言语不清，口角歪斜。头颅CT未见明显异常，最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血发作

答案：B。解析：患者晨起突发肢体无力、言语不清、口角歪斜等神经系统症状，头颅CT未见明显异常，考虑脑梗死可能性大。脑出血在CT上多表现为高密度影；蛛网膜下腔出血CT可见脑沟、脑池内高密度影；短暂性脑缺血发作症状一般在24小时内完全缓解。

5.下列关于偏头痛的描述，错误的是（）

A.多为单侧头痛

B.常伴有恶心、呕吐

C.疼痛性质多为搏动性

D.睡眠不足不会诱发偏头痛

答案：D。解析：偏头痛多为单侧头痛，疼痛性质多为搏动性，常伴有恶心、呕吐等自主神经症状。睡眠不足、压力过大、饮食等因素都可能诱发偏头痛。

6.格林-巴利综合征患者最早出现的症状通常是（）

A.四肢对称性无力

B.呼吸肌麻痹

C.肢体感觉异常

D.吞咽困难

答案：A。解析：格林-巴利综合征患者最早出现的症状通常是四肢对称性无力，多从下肢开始逐渐向上发展。呼吸肌麻痹是严重的并发症；肢体感觉异常可出现，但不是最早症状；吞咽困难多在病情进展后出现。

7.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A。解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。偏瘫、抽搐等不是颅内压增高的典型“三主征”；血压升高是颅内压增高时的机体代偿反应，但不是“三主征”内容。

8.对诊断多发性硬化最有意义的辅助检查是（）

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑脊液检查

D.诱发电位检查

答案：B。解析：头颅MRI对诊断多发性硬化最有意义，可显示脑部白质内的脱髓鞘病灶，具有特征性表现。头颅CT对早期病灶的显示不如MRI；脑脊液检查可发现一些异常，但特异性不如MRI；诱发电位检查可辅助诊断，但不是最主要的诊断方法。

9.患者，女性，30岁，突发剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.偏头痛

答案：C。解析：患者突发剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，高度提示蛛网膜下腔出血。脑出血也可出现头痛、呕吐，但脑膜刺激征不如蛛网膜下腔出血明显；脑梗死一般无明显的脑膜刺激征；偏头痛主要以头痛为主，一般无明显的脑膜刺激征。

10.帕金森病患者服用左旋多巴时，不宜同时食用的食物是（）

A.高蛋白食物

B.高糖食物

C.高纤维食物

D.低脂食物

答案：A。解析：高蛋白食物中的中性氨基酸可与左旋多巴竞争血脑屏障的转运载体，影响左旋多巴进入脑内发挥作用，因此帕金森病患者服用左旋多巴时不宜同时食用高蛋白食物。

11.下列哪项不是重症肌无力的临床特点（）

A.晨轻暮重

B.活动后症状加重

C.新斯的明试验阴性

D.可累及眼外肌

答案：C。解析：重症肌无力的临床特点包括晨轻暮重，即症状在早晨较轻，下午或傍晚加重；活动后症状加重，休息后减轻；可累及眼外肌导致上睑下垂等。新斯的明试验阳性是诊断重症肌无力的重要依据。

12.脑出血最常见的病因是（）

A.高血压合并动脉硬化

B.脑血管畸形

C.脑淀粉样血管病

D.抗凝或溶栓治疗

答案：A。解析：高血压合并动脉硬化是脑出血最常见的病因，长期高血压使脑内小动脉硬