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**2、X线的特性波长：0.0006~50nmX线诊断常用波长:0.008~0.031nm与X线成像相关的特性：穿透性荧光效应感光效应电离效应(生物效应)与成像相关的特性穿透性：能穿透可见光不能穿透的各种不同密度物体，此为X线成像的基础（吸收与衰减，穿透与管电压，厚度与密度）荧光效应：能激发荧光物质发出可见光，此为X线透视的基础摄影效应：能使涂有溴化银的胶片感光并形成潜影，以显定影处理产生黑、白图像。此为X线摄影的基础电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应，此为X线防护和放射治疗的基础*X线影像形成的原理X线影像形成的原理： X线的特性 被摄物提存在密度和厚度的差别。**不同密度成像原理*不同厚度成像原理X线图像是由从黑到白不同灰度的影像所组成,是灰阶图像*二、X线图像特点灰阶图像反映人体组织结构的解剖及病理状态重叠、放大、失真**密度物质密度和影像密度： 组织密度↑→组织的X线吸收率↑→溴化银还原↓→照片白（高密度） 组织密度↓→组织的X线吸收率↓→溴化银还原↑→照片黑（低密度） 对比：组织密度的差别，人体可分为骨骼、软组织（包括液体）、脂肪和体内的气体。天然对比：人体内天然存在的密度差别 人工对比：人工方法将造影剂导入体内，增大 密度差别。**(三)、造影检查(1)对比剂（contrastmedia)对比剂条件：①有良好的造影效果②无毒无害③能在短时间内排出体外*1.阳性（高密度）对比剂：

比重大，原子序数高常用钡剂和碘剂等钡剂（barium）硫酸钡粉末加水和胶配成，以W/V表示混悬液：用于食道及胃肠造影或气钡双重钡胶浆：主要用于支气管造影检查***碘剂有机碘制剂：用途：血管，胆道，胆囊，泌尿造影及CT增强排泄：经肝或肾，从胆道或泌尿道排出类型：离子型：副作用大，过敏反应多，价格低非离子型：低渗，低粘度，低毒性，高费用无机碘制剂：用于气管，输尿管，膀胱造影等如碘化油、碘化钠等***2.阴性（低密度）对比剂：比重小，原子序数比较小气体种类：空气、氧气、二氧化碳等用途：蛛网膜下腔、关节、腹腔、血管等优缺点：空气和氧气吸收慢，反应时间长在血管内易形成气栓二氧化碳反应小，溶解度大，吸收快*（二）造影方式直接引入：①口服法②灌注法③穿刺注入法间接引入：先引入某一特定的组织或器官，再经吸收聚集于造影器官，如淋巴造影，静脉胆道，肾盂造影，口服胆囊造影。*（三）检查前准备与造影反应各种造影检查都应作好相应检查前准备和注意事项在对比剂中，钡剂应用较安全；气体造影应注意防止气栓的发生；碘剂过敏反应较常见，也较严重*（四）碘剂的造影反应轻度：皮肤潮红，荨麻疹，胸闷，气短，恶心，呕吐中度：意识丧失，喉头水肿，呼吸困难重度：血压下降，肺水肿，心脏骤停，休克、死亡*（五）碘剂造影反应的预防了解病人有无造影检查的禁忌证，如严重心、肾疾病及过敏体质等过敏试验。30%对比剂1ml静脉注射后观察15分钟，看有无异常反应但试验后即使无阳性结果也可发生对比剂反应作好抢救准备*三、X线检查技术（四）、X线检查方法的选择安全、简便、经济*X线诊断的临床应用仍是影像诊断中使用最多和最基本的方法；呼吸系统和骨关节系统多首先使用X线检查；一些部位，如胃肠道仍主要使用X线检查；神经系统及腹部实质脏器的检查主要依靠其他现代影像手段。*X线检查的防护原则屏蔽距离时间*X线分析与诊断X线诊断原则和步骤全面观察（良好习惯和科学作风）具体分析（X线解剖知识和思维）病灶的大小、数目、形态、边缘、内部构造器官本身的功能变化、对临近组织结构影响推测病理解剖状态（医学基础知识和思维）结合临床资料（临床医学知识和思维）做出X线诊断（客观公正、实事求是）肯定性诊断、否定性诊断、可能性诊断*第二