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上海金俪新材料科技有限公司
弹性工作安排申请表
文件编号：JLX-SUP-CODE-2025-V1
申请人姓名：____________________部门/岗位：____________________
工号：____________________联系电话：____________________
直接主管：____________________
一、申请类型（请勾选）
?弹性上下班时间
?远程居家办公
?兼职/短时工作
?岗位工作分担
?阶段性调休/错峰排班
?其他（请注明）：______________________
二、申请原因（请如实填写）
（例如：照顾学龄儿童、老人护理、产后哺乳期、其他特殊家庭原因等）
三、申请时段或安排方案
计划开始日期：____年__月__日
计划结束日期：____年__月__日（如无明确结束时间，请注明周期性或长期适用）
具体弹性安排建议（如每日工作时间段、远程办公频率、周工作时长等）：
四、个人承诺
本人已充分了解公司《灵活工作安排制度》，承诺在弹性工作期间遵守公司考勤、保密及工作成果要求，若情况发生变更，将第一时间告知部门主管及人力资源部。
申请人签字：_______________日期：____年__月__日
五、直属主管审批意见
?同意
?需补充说明
?拒绝（请说明原因）
审批意见：
主管签字：_______________日期：____年__月__日
六、人力资源部审核意见
?资料完整
?已纳入人事系统
?需补充材料（请注明）
?不予批准（请注明）
审核记录：
审核人签字：_______________日期：____年__月__日
表单编号：JLX-HR-FLEX-APP-2025-V1
??温馨提示：
该表单须由申请人、直接主管及HR共同签字存档，并留存电子扫描件归入员工档案。
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