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外科a1复习题（附参考答案）

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.急性阑尾炎最典型的体征是

A.右下腹固定压痛

B.结肠充气试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

2.绞窄性肠梗阻的特征性表现是

A.持续性腹痛伴阵发性加剧

B.呕吐出现早且频繁

C.腹膜刺激征

D.腹胀不对称

3.乳腺癌患者出现“酒窝征”的主要原因是

A.癌肿侵犯Cooper韧带

B.癌肿阻塞皮下淋巴管

C.癌肿侵犯乳腺导管

D.癌肿侵犯胸大肌

4.骨折的专有体征不包括

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音

D.局部肿胀

5.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A.喉返神经损伤

B.手足抽搐

C.甲状腺危象

D.呼吸困难和窒息

6.关于破伤风的描述，错误的是

A.由破伤风梭菌产生的外毒素引起

B.典型症状为咀嚼肌痉挛→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌

C.治疗关键是中和游离毒素

D.被动免疫常用破伤风抗毒素（TAT）

7.外科患者最易发生的缺水类型是

A.高渗性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

8.下列哪项是急性胰腺炎的典型实验室检查异常

A.白细胞计数降低

B.血淀粉酶6小时开始升高，24小时达峰

C.尿淀粉酶48小时开始升高

D.血钙2.5mmol/L

9.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型X线表现是

A.膈下游离气体

B.胃泡影增大

C.肠管扩张伴气液平

D.胰腺区钙化灶

10.直肠癌最简便的筛查方法是

A.直肠指检

B.大便潜血试验

C.结肠镜检查

D.肿瘤标志物CEA

11.关于气性坏疽的处理，错误的是

A.立即清创，切除无活力组织

B.应用大剂量青霉素

C.高压氧治疗

D.彻底缝合伤口

12.张力性气胸的急救措施是

A.胸腔闭式引流

B.粗针头锁骨中线第2肋间穿刺排气

C.气管插管辅助呼吸

D.开胸探查

13.关于休克的治疗原则，错误的是

A.失血性休克应首先快速输血

B.补充血容量是关键

C.纠正酸碱平衡紊乱

D.应用血管活性药物需在扩容基础上

14.闭合性腹部损伤中最易受损的实质性器官是

A.肝

B.脾

C.胰

D.肾

15.乳腺癌最常见的转移途径是

A.直接浸润

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

16.关于肠梗阻的临床表现，错误的是

A.高位肠梗阻呕吐物为胃内容物，腹胀轻

B.低位肠梗阻呕吐出现晚，腹胀明显

C.绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性

D.所有肠梗阻患者均无排便排气

17.甲状腺功能亢进患者术前准备的关键是

A.控制基础代谢率（BMR）+20%

B.应用碘剂2周以上

C.应用抗甲状腺药物至症状控制

D.以上均是

18.关于骨折愈合的过程，正确的顺序是

A.血肿炎症机化期→原始骨痂形成期→骨痂改造塑形期

B.原始骨痂形成期→血肿炎症机化期→骨痂改造塑形期

C.血肿炎症机化期→骨痂改造塑形期→原始骨痂形成期

D.骨痂改造塑形期→原始骨痂形成期→血肿炎症机化期

19.急性乳腺炎的主要致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

20.关于烧伤深度的判断，错误的是

A.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层，无水疱

B.浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，水疱大，基底潮红

C.深Ⅱ度烧伤伤及真皮网状层，水疱小，基底红白相间

D.Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，痛觉敏感

21.胆总管结石的典型表现是

A.夏科（Charcot）三联征

B.雷诺（Reynolds）五联征

C.墨菲（Murphy）征阳性

D.库瓦济埃（Courvoisier）征阳性

22.关于腹股沟疝的描述，错误的是

A.斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊

B.直疝由直疝三角突出，不进入阴囊

C.斜疝精索在疝囊后方，直疝精索在疝囊前外方

D.婴幼儿斜疝可暂不手术

23.关于下肢深静脉血栓形成的处理，错误的是

A.卧床休息，抬高患肢

B.早期应用溶栓药物（如尿激酶）

C.抗凝治疗首选华法林

D.手术取栓适用于股青肿

24.关于颅内压增高的三主征，正确的是

A.头痛、呕吐、视神经