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西医诊断学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种热型常见于伤寒？

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

答案：A

2.正常成人血清总蛋白的参考值是（）。

A.60-80g/L

B.40-60g/L

C.35-55g/L

D.20-30g/L

答案：A

3.吸气性呼吸困难多见于（）。

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.气管异物

D.重症肺炎

答案：C

4.心尖搏动向左下移位见于（）。

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

答案：A

5.墨菲氏征阳性见于（）。

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

答案：A

6.正常成人的肠鸣音次数是（）。

A.每分钟4-5次

B.每分钟1-2次

C.每分钟6-7次

D.每分钟8-9次

答案：A

7.肾源性水肿的特点是（）。

A.从眼睑、颜面开始而延及全身

B.从足部开始向上延及全身

C.水肿部位压之不凹陷

D.常伴有颈静脉怒张

答案：A

8.下列哪种疾病可出现蜘蛛痣？

A.肝硬化

B.急性胆囊炎

C.肺炎

D.急性肾炎

答案：A

9.双侧瞳孔缩小常见于（）。

A.阿托品中毒

B.有机磷农药中毒

C.青光眼

D.颅内压增高

答案：B

10.正常成人的脉率是（）。

A.60-100次/分

B.40-60次/分

C.100-120次/分

D.30-40次/分

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.意识障碍的类型包括（）。

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

E.谵妄

答案：ABCDE

2.下列哪些是咯血的病因？（）

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

E.流行性出血热

答案：ABCDE

3.腹部视诊的主要内容包括（）。

A.腹部外形

B.呼吸运动

C.腹壁静脉

D.胃肠型和蠕动波

E.皮疹

答案：ABCDE

4.正常心电图包括（）。

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

E.ST段

答案：ABCDE

5.引起蛋白尿的原因有（）。

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

答案：ABCDE

6.脑膜刺激征包括（）。

A.颈强直

B.克氏征阳性

C.布氏征阳性

D.拉塞格征阳性

E.巴宾斯基征阳性

答案：ABC

7.浅反射包括（）。

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.膝反射

E.跟腱反射

答案：ABC

8.以下哪些属于贫血的临床表现？（）

A.皮肤黏膜苍白

B.头晕、乏力

C.心悸、气短

D.杵状指

E.异食癖

答案：ABC

9.黄疸按病因学分类可分为（）。

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.先天性非溶血性黄疸

E.药物性黄疸

答案：ABCD

10.生命体征包括（）。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.意识状态

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.呕血一定是上消化道出血。（）

答案：正确

2.发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。（）

答案：正确

3.正常情况下，肝在肋缘下可触及。（）

答案：错误

4.移动性浊音阳性提示腹腔内有游离腹水达1000ml以上。（）

答案：正确

5.深反射亢进多见于上运动神经元病变。（）

答案：正确

6.白细胞增多仅见于细菌感染性疾病。（）

答案：错误

7.心电图上ST段抬高一定是心肌梗死。（）

答案：错误

8.所有的发热都是由感染引起的。（）

答案：错误

9.成年女性以胸式呼吸为主。（）

答案：正确

10.正常情况下，双侧瞳孔等大等圆。（）

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述发热的分度。

答案：低热：37.3-38℃；中等度热：38.1-39℃；高热：39.1-41℃；超高热：41℃以上。

2.简述咯血与呕血的鉴别要点。

答案：咯血为呼吸道来源，咯出，常有咳嗽，血为鲜红色、泡沫状，混有痰液，pH呈碱性；呕血为消化道来源，呕出，常有恶心、呕吐，血为棕褐色、暗红色，混有食物残渣，pH呈酸性。

3.简述正常心音有几个？其产生机制是什么？

答案：正常心音有四个。第一心音主要由二尖瓣和三尖瓣关闭产生；第二心音主要由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭产生；第三心音是心室快速充盈期末血流冲击