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2025年心理健康诊断与治疗知识考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据ICD-11（国际疾病分类第11版），以下哪项是“抑郁发作”的核心症状？

A.睡眠障碍

B.兴趣减退

C.自罪感

D.注意力下降

2.针对创伤后应激障碍（PTSD）的一线心理治疗方法是？

A.精神分析疗法

B.眼动脱敏再加工（EMDR）

C.格式塔疗法

D.存在主义疗法

3.关于边缘型人格障碍（BPD）的核心特征，正确的是？

A.对他人过度依赖，害怕分离

B.情绪不稳定、自我意象混乱、冲动行为

C.过度追求完美，固执坚持规则

D.社交回避，对负面评价敏感

4.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的诊断中，“多动-冲动型”与“注意力不集中型”的主要区别在于？

A.症状是否在12岁前出现

B.是否存在学习困难

C.是否以活动过度和冲动为主诉

D.是否伴随对立违抗行为

5.用于评估广泛性焦虑障碍（GAD）的常用自评量表是？

A.PHQ-9

B.GAD-7

C.MMPI-3

D.Hamilton焦虑量表（HAMA）

6.认知行为疗法（CBT）中，“认知重构”的关键步骤是？

A.识别自动化思维

B.放松训练

C.行为实验

D.情绪日记记录

7.双相障碍Ⅰ型与Ⅱ型的主要区别是？

A.是否存在混合发作

B.躁狂发作的严重程度（是否达到“躁狂”或“轻躁狂”）

C.抑郁发作的持续时间

D.是否伴随精神病性症状

8.针对社交焦虑障碍的暴露疗法中，“逐级暴露”的核心原则是？

A.直接面对最恐惧的情境

B.从低焦虑水平的情境开始，逐步增加难度

C.仅在想象中进行暴露

D.暴露过程中不允许使用应对策略

9.关于自杀风险评估的“四维度模型”，不包括以下哪项？

A.自杀意念的强度

B.社会支持系统

C.既往自杀未遂史

D.急性应激事件

10.根据《精神卫生法》，非自愿住院治疗的适用条件是？

A.患者有伤害自身或他人的危险，且无自知力

B.家属强烈要求

C.患者存在幻觉、妄想等精神病性症状

D.患者拒绝配合门诊治疗

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选、漏选均不得分）

1.以下属于“跨诊断治疗模型”适用的心理障碍是？

A.抑郁症

B.社交焦虑障碍

C.惊恐障碍

D.神经性贪食症

2.正念认知疗法（MBCT）的核心技术包括？

A.身体扫描

B.正念呼吸

C.思维观察

D.行为激活

3.儿童孤独症谱系障碍（ASD）的核心症状包括？

A.社会交往与互动缺陷

B.重复刻板行为与兴趣狭窄

C.语言发育延迟

D.智力发育落后

4.药物治疗与心理治疗联合使用时，需注意的原则是？

A.明确治疗目标，避免冲突（如抗抑郁药与CBT的时序）

B.定期评估药物副作用对心理治疗的影响（如嗜睡影响注意力）

C.向患者解释两种治疗的协同作用，提高依从性

D.优先选择药物治疗，心理治疗作为辅助

5.伦理困境中，“保密原则”的例外情况包括？

A.患者有明确的自杀计划

B.患者报告童年期受虐待（已过诉讼时效）

C.患者威胁要伤害他人

D.患者要求公开自己的治疗记录

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述DSM-5-TR中“持续性抑郁障碍（恶劣心境）”与“重性抑郁障碍”的鉴别要点。

2.列举创伤相关障碍（如PTSD、适应障碍、复杂性创伤后应激障碍）的核心差异。

3.说明辩证行为疗法（DBT）中“正念模块”与“情绪调节模块”的具体干预目标及技术。

4.阐述儿童青少年抑郁障碍与成人抑郁障碍在临床表现上的差异（至少4点）。

5.论述数字心理健康工具（如APP、可穿戴设备）在诊断与治疗中的应用价值及潜在风险。

四、案例分析题（共25分）

案例背景：

患者，女，23岁，某高校研究生，因“情绪低落、易激惹3个月，自伤行为2次”就诊。

现病史：3个月前因论文开题未通过，导师批评其“缺乏科研能力”，逐渐出现入睡困难（约2小时才能入睡），早醒（凌晨3点醒后无法再睡），每日睡眠约4-5小时；食欲下降（体重1个月内减轻3kg）；上课注意力难以集中，自觉“脑子像生锈了一样”；对原本感兴趣的绘画、追剧“完全提不起劲”，常独自流泪，觉得“活着没有意义”；近2周因与男友争吵后，用美工刀划伤前臂（未达深部组织），事后称“划伤