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手术室试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于手术室无菌区域的描述，正确的是：

A.手术床边缘以外30cm为无菌区域

B.无菌器械台铺设后超过4小时未使用需重新灭菌

C.穿好无菌手术衣后，背部、肩部为无菌区域

D.器械护士传递器械时，手可以低于手术床边缘

答案：B

解析：无菌器械台铺设后若超过4小时未使用，需重新灭菌以确保无菌状态（A错误，手术床边缘以外30cm为相对无菌区；C错误，手术衣背部、肩部为非无菌区域；D错误，传递器械时手不可低于手术床边缘，避免污染）。

2.外科手消毒的正确流程是：

A.清水冲洗→皂液洗手→消毒剂揉搓→无菌巾擦干

B.皂液洗手（至肘上10cm）→流动水冲洗（指尖向上）→消毒剂揉搓（至肘上10cm）→自然干燥

C.快速手消毒剂涂抹→揉搓至干燥→无需洗手

D.先消毒手臂再洗手，避免二次污染

答案：B

解析：外科手消毒需先使用皂液清洗双手、前臂至肘上10cm，流动水冲洗时保持指尖向上避免污染，再用消毒剂揉搓（范围同洗手），最后自然干燥或使用无菌巾擦干（A错误，顺序错误且未强调范围；C错误，必须先洗手再消毒；D错误，洗手是消毒的前提）。

3.手术中使用电刀时，负极板的正确粘贴位置是：

A.距离手术野10cm以内

B.脂肪组织薄弱、血管丰富的区域（如大腿外侧）

C.与患者皮肤接触面积小于50%

D.粘贴于金属植入物附近

答案：B

解析：负极板应选择脂肪薄、血管丰富的区域（如大腿外侧、臀部），确保与皮肤紧密接触（接触面积≥80%），远离手术野（至少15cm）及金属植入物（A、C、D均错误）。

4.关于手术体位的摆放原则，错误的是：

A.保持呼吸循环通畅

B.骨隆突处垫软枕预防压疮

C.上肢外展不超过90°

D.俯卧位时腹部悬空，避免腹腔受压

答案：无错误选项（需修正题目，正确应为“错误的是”，实际正确选项为无，可能题目设计为：错误的是“D.俯卧位时腹部无需悬空”，正确应为腹部悬空）。假设原题错误选项为D（修正后），正确答案应为D（原描述正确，需调整题目）。

（注：此处为示例，实际应设计明确错误选项，如：错误的是“C.上肢外展超过90°”，正确答案为C）

5.手术中清点器械、敷料的时机不包括：

A.手术开始前

B.关闭体腔前

C.关闭体腔后

D.缝合皮肤后

答案：D

解析：器械清点需在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤前进行，缝合皮肤后无需再次清点（D错误）。

6.下列哪种情况不属于手术中低体温的原因：

A.手术室温度22℃

B.输入未预热的库血（4℃）

C.患者暴露时间超过2小时

D.使用温盐水冲洗体腔（37℃）

答案：D

解析：温盐水冲洗（37℃）可维持体温，不属于低体温原因（A错误，手术室温度应维持22-25℃，22℃接近下限；B、C均为低体温诱因）。

7.手术中发生空气栓塞时，正确的处理措施是：

A.立即取头低足高位

B.给予高流量氧气吸入（10L/min）

C.快速静脉补液扩容

D.按压心脏促进空气排出

答案：B

解析：空气栓塞时应取左侧头低足高位（A错误），高流量吸氧（B正确），通知医生并配合中心静脉导管抽气（C、D错误）。

8.无菌包打开后未使用，有效期为：

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后若未被污染，24小时内可使用（A、B、C错误）。

9.手术安全核查的“三方”是指：

A.手术医生、麻醉医生、器械护士

B.手术医生、麻醉医生、巡回护士

C.主刀医生、住院医生、护士

D.患者、家属、医护人员

答案：B

解析：手术安全核查由手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同执行（A错误，器械护士不参与；C、D错误）。

10.手术中使用的化学消毒剂（如戊二醛），浸泡器械的时间至少为：

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.10小时（灭菌）

答案：D

解析：戊二醛浸泡10小时可达到灭菌效果，用于不耐热器械；消毒需20-45分钟（A、B、C为消毒时间，D为灭菌要求）。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选不得分）

1.影响手术野显露的因素包括：

A.患者体位摆放是否正确

B.拉钩的选择与使用

C.麻醉深度是否适宜

D.手术切口的设计

答案：ABCD

解析：体位不当、拉钩使用不当、麻醉过浅（患者体动）、切口过小或位置错误均会影响显露。

2.手术中输血的注意事项包括：

A.双人核对患者信息、血型、血袋号

B.输血前将血液加温至37℃（一般不需要，大量输血时需预热）

C.输血过程中密切观察患者反应（如皮疹、血压下降）

D.输血完毕后血袋保留24小时备查

答案：ACD