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骨科中医护理简答题试题及答案

简答题

1.简述骨科中医护理的基本原则有哪些？

整体观念护理：人体是一个有机整体，局部损伤可影响整体，整体状况也会影响局部恢复。护理时要从整体出发，考虑患者的全身情况，如精神状态、饮食、睡眠等，进行全面护理。

辨证施护：根据中医的辨证理论，对不同证型的骨科疾病采取相应的护理措施。例如，对于骨折早期的瘀血肿胀证，护理上注重活血化瘀、消肿止痛；对于骨折后期的肝肾亏虚证，则侧重滋补肝肾、强筋健骨。

内外兼护：既要关注患者外部的肢体损伤情况，如伤口的愈合、肢体的功能恢复等，也要重视患者内部脏腑功能的调理。通过饮食、中药内服等方法，促进机体的整体康复。

动静结合：在骨折固定期间，指导患者进行适当的功能锻炼，做到动与静的合理结合。早期以静止制动为主，避免骨折移位；后期逐渐增加活动量，促进肢体功能恢复，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。

情志护理：骨科患者由于肢体受伤，行动不便，往往会产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员要关心患者的心理状态，通过沟通、安慰等方式，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。

2.骨折患者在中医护理中，饮食调护应遵循什么原则？

早期（伤后12周）：骨折早期，局部瘀血肿胀，经络不通，气血运行不畅。饮食应以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。可多食用蔬菜、水果、蛋类、豆制品等，如菠菜、苹果、鸡蛋、豆腐等，以促进胃肠蠕动，防止便秘。同时，可适当饮用一些活血化瘀的汤品，如桃仁粥、三七瘦肉汤等，以促进瘀血消散。

中期（伤后24周）：此期瘀血渐消，骨折开始愈合。饮食应在早期的基础上增加营养，以满足骨折愈合的需要。可适当增加富含蛋白质、钙、磷等营养物质的食物，如牛奶、排骨、鱼类、虾类等。同时，可食用一些补肝肾、续筋骨的食物，如枸杞、杜仲、续断等炖的汤品，以促进骨折愈合。

后期（伤后4周以上）：骨折后期，骨折基本愈合，但筋骨尚未坚固。饮食应以补肝肾、强筋骨为主，可多食用一些滋补肝肾的食物，如黑芝麻、核桃、黑豆等。同时，可继续加强营养，保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入，以促进肢体功能的恢复。

3.简述中医护理中对骨科患者进行情志护理的方法。

沟通交流：护理人员主动与患者交流，了解患者的心理状态和需求。耐心倾听患者的诉说，让患者感受到关心和尊重，从而建立良好的护患关系。通过沟通，向患者介绍疾病的治疗过程和预后情况，消除患者的顾虑和恐惧心理。

心理疏导：针对患者出现的焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，护理人员运用心理学知识进行疏导。帮助患者正确认识疾病，引导患者树立积极乐观的心态。鼓励患者表达自己的情感，释放内心的压力。

榜样激励：向患者介绍一些骨折成功康复的案例，让患者看到希望和信心。邀请康复患者与现患者进行交流，分享康复经验，激发患者的康复动力。

环境调节：为患者创造一个安静、舒适、整洁的治疗环境，有助于缓解患者的紧张情绪。病房可适当摆放一些绿色植物、花卉等，营造温馨的氛围。同时，合理安排患者的作息时间，保证患者有充足的睡眠。

娱乐活动：根据患者的兴趣爱好，组织一些适合患者的娱乐活动，如听音乐、下棋、看书等，以分散患者的注意力，减轻患者的心理负担。

4.请说明中医护理技术在骨科患者疼痛护理中的应用。

针灸疗法：根据患者疼痛的部位和经络循行，选取相应的穴位进行针刺。针刺具有疏通经络、调和气血、止痛的作用。常用的穴位有合谷、足三里、阳陵泉、阿是穴等。通过针刺刺激穴位，调节人体的气血运行，从而达到缓解疼痛的目的。

推拿按摩：由专业的推拿师对患者疼痛部位进行按摩。按摩手法包括揉法、滚法、按法、拿法等。按摩可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。在骨折早期，按摩手法应轻柔，避免加重损伤；在骨折后期，可适当增加按摩的力度和幅度，以促进肢体功能恢复。

中药熏蒸：将具有活血化瘀、消肿止痛作用的中药，如乳香、没药、苏木、透骨草等，装入布袋中，放入锅中煮沸后，将药袋取出，热敷于疼痛部位。中药熏蒸可以使药物通过皮肤渗透到体内，发挥药效，达到缓解疼痛、消肿化瘀的效果。

拔罐疗法：在疼痛部位或相关穴位上进行拔罐。拔罐可以改善局部血液循环，吸出瘀血和湿气，减轻疼痛。常用的拔罐方法有火罐、气罐等。拔罐时要注意选择合适的罐具和拔罐时间，避免皮肤损伤。

中药贴敷：将中药制成膏剂或散剂，贴敷于疼痛部位。中药贴敷具有直达病所、作用持久的特点。常用的中药贴剂有活血止痛膏、云南白药膏等。贴敷时要注意皮肤清洁，避免过敏反应。

5.骨折患者在康复期，中医护理如何指导其进行功能锻炼？

早期（伤后12周）：此期骨折部位尚不稳定，功能锻炼应以肌肉的等长收