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最新2025年抗菌药物培训试题库(+答案)
一、选择题(每题2分,共40分)
1.以下哪种抗菌药物主要作用于细菌的细胞壁合成?
A.四环素
B.青霉素
C.氯霉素
D.红霉素
答案:B。青霉素类抗生素主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。细菌细胞壁主要由肽聚糖组成,青霉素能抑制转肽酶的活性,阻止肽聚糖的合成,从而导致细菌细胞壁缺损,细菌因渗透压作用而破裂死亡。而四环素主要作用于细菌核糖体30S亚基,抑制蛋白质合成;氯霉素作用于细菌核糖体50S亚基,抑制蛋白质合成;红霉素也是作用于细菌核糖体50S亚基,抑制细菌蛋白质合成。
2.下列哪类抗菌药物可能会引起儿童牙齿黄染?
A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.四环素类
D.磺胺类
答案:C。四环素类药物可与新形成的骨骼和牙齿中沉积的钙离子结合,引起牙齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此8岁以下儿童禁用。氨基糖苷类主要的不良反应是耳毒性和肾毒性;喹诺酮类可能影响软骨发育,18岁以下儿童不宜使用;磺胺类药物可引起过敏反应、肾损害等。
3.预防用抗菌药物给药方法,接受清洁手术者,在术前()小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
A.0.52
B.24
C.46
D.68
答案:A。接受清洁手术者,在术前0.52小时内给药,或麻醉开始时给药,这样可以保证在手术切口暴露时局部组织中已达到有效的抗菌药物浓度,能够及时杀灭手术过程中入侵切口的细菌。
4.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的首选药物是?
A.苯唑西林
B.万古霉素
C.阿莫西林
D.头孢唑林
答案:B。MRSA对甲氧西林、苯唑西林等β内酰胺类抗生素耐药,万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物,它通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。阿莫西林和头孢唑林也属于β内酰胺类抗生素,对MRSA无效。
5.下列哪种抗菌药物属于时间依赖性抗菌药物?
A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.阿奇霉素
D.头孢菌素类
答案:D。时间依赖性抗菌药物的抗菌效果主要取决于血药浓度高于最低抑菌浓度(MIC)的时间,头孢菌素类属于此类。氨基糖苷类和喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物,其杀菌作用主要取决于峰浓度,而不是与时间相关。阿奇霉素虽然也有一定的时间依赖性特点,但它的药代动力学特性比较特殊,不完全等同于典型的时间依赖性抗菌药物。
6.妊娠期可以安全使用的抗菌药物是?
A.庆大霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.四环素
答案:C。青霉素类抗生素毒性低,对胎儿一般无明显不良影响,在妊娠期可以安全使用。庆大霉素属于氨基糖苷类,可导致胎儿听力损害;氯霉素可引起灰婴综合征;四环素可影响胎儿牙齿和骨骼发育,妊娠期均禁用。
7.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后()小时,特殊情况,妥善处理。
A.2448
B.4872
C.7296
D.96120
答案:C。一般抗菌药物宜用至体温正常、症状消退后7296小时,以确保彻底清除病原菌,防止感染复发。但对于一些特殊感染,如败血症、感染性心内膜炎等,疗程可能需要更长。
8.下列哪种药物不属于氟喹诺酮类?
A.诺氟沙星
B.左氧氟沙星
C.克林霉素
D.环丙沙星
答案:C。诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星都属于氟喹诺酮类抗菌药物,它们具有广谱抗菌作用。克林霉素是林可霉素类抗生素,主要作用于细菌核糖体50S亚基,抑制蛋白质合成。
9.以下关于联合使用抗菌药物的指征,错误的是?
A.病原菌尚未查明的严重感染
B.单一抗菌药物不能控制的混合感染
C.长期用药可能产生耐药性者
D.为了预防感染而常规联合使用抗菌药物
答案:D。联合使用抗菌药物的指征包括病原菌尚未查明的严重感染、单一抗菌药物不能控制的混合感染、长期用药可能产生耐药性者等。而预防感染一般不常规联合使用抗菌药物,应根据具体情况,严格掌握预防用药的指征,避免不必要的联合用药导致耐药菌的产生和不良反应的增加。
10.对铜绿假单胞菌有较强抗菌活性的药物是?
A.头孢呋辛
B.头孢他啶
C.头孢拉定
D.头孢克洛
答案:B。头孢他啶属于第三代头孢菌素,对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性。头孢呋辛、头孢克洛属于第二代头孢菌素,对铜绿假单胞菌作用较弱;头孢拉定属于第一代头孢菌素,对铜绿假单胞菌基本无抗菌作用。
11.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应不包括?
A.耳毒性
B.肾毒性
C.肝毒性
D.神经肌肉阻滞
答案:C。氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性(可引起听力减退、耳鸣等)、肾毒性
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