普通外科（胆囊）主治医师试题及答案.docVIP

普通外科（胆囊）主治医师试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.胆囊三角的组成不包括（）

A.胆囊管B.肝总管C.肝右动脉D.肝脏下缘

答案：C

2.诊断胆囊结石首选的检查方法是（）

A.CTB.B超C.MRID.腹部平片

答案：B

3.急性胆囊炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.绿脓杆菌

答案：A

4.胆囊结石出现胆绞痛是由于（）

A.胆囊急性炎症B.结石梗阻胆囊管C.胆囊壁穿孔D.结石进入胆总管

答案：B

5.慢性胆囊炎的主要症状是（）

A.黄疸B.右上腹隐痛C.寒战高热D.恶心呕吐

答案：B

6.胆囊切除术适用于（）

A.胆囊息肉B.急性单纯性胆囊炎C.慢性胆囊炎D.以上都是

答案：D

7.腹腔镜胆囊切除术优于开腹胆囊切除术不包括（）

A.创伤小B.恢复快C.住院时间短D.费用低

答案：D

8.胆囊癌的主要转移途径是（）

A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延

答案：A

9.胆囊息肉恶变的危险因素不包括（）

A.息肉直径＞1cmB.息肉基底较宽C.息肉合并胆囊结石D.息肉单发

答案：D

10.急性胆囊炎最严重的并发症是（）

A.胆囊积脓B.胆囊坏疽穿孔C.急性胰腺炎D.胆管炎

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.胆囊的生理功能包括（）

A.储存胆汁B.浓缩胆汁C.分泌黏液D.调节胆道压力

答案：ABCD

2.胆囊结石的临床表现有（）

A.右上腹隐痛B.胆绞痛C.黄疸D.恶心呕吐

答案：ABCD

3.急性胆囊炎的治疗方法有（）

A.禁食、胃肠减压B.抗感染C.解痉止痛D.手术治疗

答案：ABCD

4.腹腔镜胆囊切除术的禁忌证包括（）

A.胆囊急性炎症期B.合并严重心肺功能不全C.胆囊癌D.腹腔内广泛粘连

答案：BCD

5.胆囊癌的高危因素有（）

A.胆囊结石B.胆囊息肉C.瓷化胆囊D.慢性胆囊炎

答案：ABCD

6.胆囊切除术后可能出现的并发症有（）

A.出血B.胆瘘C.胆总管损伤D.肠粘连

答案：ABCD

7.慢性胆囊炎的诊断方法有（）

A.病史B.体格检查C.B超D.胆囊造影

答案：ABCD

8.胆囊息肉的类型包括（）

A.胆固醇息肉B.炎性息肉C.腺瘤性息肉D.胆囊癌

答案：ABC

9.急性胆囊炎时可出现的体征有（）

A.右上腹压痛B.墨菲氏征阳性C.可触及肿大胆囊D.腹肌紧张

答案：ABCD

10.治疗胆囊结石的非手术方法有（）

A.溶石治疗B.体外冲击波碎石C.经皮胆囊取石D.中药排石

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.胆囊结石一定会引起症状。（）

答案：错

2.急性胆囊炎都需要手术治疗。（）

答案：错

3.腹腔镜胆囊切除术比开腹手术创伤小。（）

答案：对

4.胆囊癌的预后较好。（）

答案：错

5.胆囊息肉都需要手术切除。（）

答案：错

6.慢性胆囊炎不会恶变。（）

答案：错

7.胆囊三角是手术中寻找胆囊动脉的重要标志。（）

答案：对

8.胆囊切除术后不会影响消化功能。（）

答案：错

9.急性胆囊炎患者一定会出现黄疸。（）

答案：错

10.胆囊结石合并慢性胆囊炎可择期手术。（）

答案：对

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性胆囊炎的临床表现。

答案：右上腹疼痛，可向右肩或背部放射，多为持续性钝痛伴阵发性加剧。常有恶心、呕吐，部分有发热，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，墨菲氏征阳性，可触及肿大胆囊。

2.腹腔镜胆囊切除术的优点有哪些？

答案：创伤小，切口小、疼痛轻；恢复快，术后可较早活动和进食；住院时间短，能更快回归正常生活；术后并发症相对较少，腹壁美观。

3.胆囊癌的治疗原则是什么？

答案：以手术为主的综合治疗。早期行根治性手术切除；中晚期根据情况行扩大根治术，术后辅助化疗、放疗等，以提高生存率、缓解症状。

4.胆囊息肉手术指征是什么？

答案：息肉直径＞1cm；基底较宽；合并胆囊结石；息肉短期内增大明显；年龄＞50岁；症状明显影响生活。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论急性