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执业医师多点执业合同模板
根据国家卫生计生委等五部门《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》(国卫医发〔2014〕86号)、________省卫生计生委等五部门《转发国家卫生计生委等五部门关于推进和规范医师多点执业的若干意见的通知》(________卫函〔2015〕262号)等文件精神,为促进优质医疗资源合理配置,方便患者就医,提高医疗技术水平,甲乙双方经友好协商,就医师多点执业事宜达成如下协议,以资共同遵守:
一、合同双方
甲方(聘用单位)
名称:________________________
法定代表人:____________________
单位地址:______________________
联系电话:______________________
医疗机构执业许可证编号:__________
乙方(受聘医师)
姓名:________________________
身份证号码:____________________
医师资格证书编号:________________
医师执业证书编号:________________
第一执业地点:__________________
联系电话:______________________
专业技术职务任职资格:__________(中级/副高级/正高级)
二、聘用事项
(一)聘用期限
自___年___月___日至___年___月___日,聘期____年。
(二)执业内容
执业范围:乙方在甲方从事________专业(与第一执业地点二级诊疗科目一致)的临床诊疗工作,具体包括:□门诊接诊□手术操作□病房管理□会诊指导□其他________工作时间:
常规安排:每周_天/次,具体时间为_____________应急响应:乙方需配合甲方完成急危重症患者救治,必要时按甲方通知到岗
(三)工作要求
乙方应遵守甲方医疗质量管理制度,完成______例/月的诊疗任务(具体量化指标可附件约定)乙方不得将甲方患者转介至其他医疗机构谋取私利乙方在甲方执业期间发生的医疗文书(病历、处方等)由甲方归档管理
三、双方权利与义务
(一)甲方权利与义务
权利
对乙方执业行为进行监督考核,考核结果与报酬挂钩要求乙方遵守《医师执业法》《医疗质量管理办法》等法规因乙方原因导致医疗纠纷时,可按本协议约定追偿
义务
提供符合标准的诊疗场所、设备及辅助人员协助乙方办理多点执业备案手续,提供《医疗机构执业许可证》复印件每月____日前支付劳务报酬,不得无故拖欠
(二)乙方权利与义务
权利
获得约定劳务报酬及必要工作条件参与甲方组织的专业培训及学术活动对甲方管理提出合理化建议
义务
保证在第一执业地点完成本职工作前提下,履行本协议执业期间发生医疗纠纷,应配合甲方调查处理不得泄露在执业中知悉的甲方商业秘密及患者隐私
四、薪酬与保险
(一)劳务报酬
计算标准(可选择一项或组合):□按服务量:门诊_元/人次,手术_元/例(具体分级见附件)□按工作时间:____元/小时,每月上限_小时□固定报酬:_元/月,绩效考核另计支付方式:甲方于每月_日通过银行转账至乙方指定账户:户名:_____账号:________开户行:________
(二)保险保障
甲方为乙方购买医疗责任险(保单号:________),覆盖执业期间医疗风险乙方第一执业地点已缴纳的社会保险继续有效,甲方不重复参保
五、医疗质量与安全
乙方应遵守甲方《医疗质量安全核心制度》,定期参加甲方组织的医疗安全培训发生医疗差错或纠纷时,按以下方式处理:
由甲方主导处理,乙方配合提供诊疗记录经鉴定属乙方主要责任的,乙方承担_%赔偿(最高不超过_元/次)乙方连续____次考核不合格,甲方有权单方解除协议
六、协议终止与违约责任
(一)终止情形
协议期满未续签乙方丧失执业资格或考核不合格一方严重违约,经书面通知____日后仍未改正
(二)违约责任
甲方逾期支付报酬,每逾期1日按应付金额____‰支付违约金乙方擅自提前终止协议,应支付违约金____元因乙方原因导致甲方被行政处罚,乙方承担全部赔偿责任
七、争议解决与其他
因本协议发生争议,双方应协商解决;协商不成的,提交______仲裁委员会仲裁本协议未尽事宜,可签订补充协议,补充协议与本协议具有同等效力本协议一式三份,甲乙双方各执一份,报甲方属地卫生健康行政部门备案一份
甲方(盖章):______________
法定代表人签字:________________
日期:___年___月___日
乙方签字:__________________
日期:___年___月___日
附件:
1.《乙方执业量化考核标准》
2.《医疗纠纷处理追偿细则》
3.乙方专业技术职务任职资格证书复印件
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