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2025年医疗卫生招聘(临床医学)事业单位编考试题库及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.节律性上腹痛

B.胃酸增高

C.钡餐球部激惹变形

D.大便隐血试验阳性

E.胃镜检查

答案：E

解析：胃镜检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法，它可以直接观察到溃疡的部位、大小、形态等，并可取组织进行病理检查，以明确病变的性质。而节律性上腹痛、胃酸增高、钡餐球部激惹变形、大便隐血试验阳性等虽对诊断有一定提示作用，但都不如胃镜检查直接和准确。

2.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）

A.LDH

B.αHBDH

C.SGOT

D.TnI

E.CPK

答案：D

解析：肌钙蛋白I（TnI）是诊断急性心肌梗死特异性最高的血清标志物。在急性心肌梗死后36小时开始升高，1024小时达到高峰，1015天恢复正常。乳酸脱氢酶（LDH）、α羟丁酸脱氢酶（αHBDH）、谷草转氨酶（SGOT）、肌酸磷酸激酶（CPK）等也可在急性心肌梗死时升高，但特异性不如TnI。

3.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.异常活动

D.肿胀

E.瘀斑

答案：C

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动（反常活动）和骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀、瘀斑等在软组织损伤等情况下也可出现，并非骨折所特有。

4.引起慢性肾功能不全最常见的原因是（）

A.慢性肾小球肾炎

B.系统性红斑狼疮

C.多囊肾

D.肾结核

E.尿路结石

答案：A

解析：慢性肾小球肾炎是引起慢性肾功能不全最常见的原因。系统性红斑狼疮、多囊肾、肾结核、尿路结石等也可导致慢性肾功能不全，但相对慢性肾小球肾炎来说，发病率较低。

5.新生儿生理性黄疸的特点是（）

A.生后24小时内出现黄疸

B.足月儿黄疸持续时间不超过2周

C.血清胆红素每日上升超过5mg/dl

D.黄疸退而复现

E.血清结合胆红素高于2mg/dl

答案：B

解析：新生儿生理性黄疸的特点为：一般在生后23天出现黄疸，46天达高峰，足月儿黄疸持续时间不超过2周，早产儿不超过4周；血清胆红素每日上升不超过5mg/dl；黄疸一般不会退而复现；血清结合胆红素不超过1.5mg/dl。生后24小时内出现黄疸、血清胆红素每日上升超过5mg/dl、黄疸退而复现、血清结合胆红素高于2mg/dl等多提示病理性黄疸。

6.下列哪项不是甲状腺危象的诱因（）

A.精神刺激

B.急性感染

C.重症病人用硫脲类药物治疗

D.术前准备不充分

E.131I治疗反应

答案：C

解析：甲状腺危象的诱因包括精神刺激、急性感染、术前准备不充分、131I治疗反应等。而重症病人用硫脲类药物治疗是治疗甲状腺功能亢进的常用方法，不是甲状腺危象的诱因。

7.胃溃疡最常发生的部位是（）

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃后壁

D.幽门管

E.胃底部

答案：A

解析：胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近，胃大弯、胃后壁、幽门管、胃底部等部位相对较少发生。

8.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）

A.链霉素

B.青霉素

C.四环素

D.氯霉素

E.庆大霉素

答案：B

解析：肺炎球菌肺炎治疗的首选药物是青霉素。青霉素对肺炎球菌有强大的杀菌作用，疗效显著。链霉素主要用于治疗结核等疾病；四环素、氯霉素因副作用较大，已较少用于肺炎球菌肺炎的治疗；庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染。

9.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）

A.感染

B.外伤及手术

C.妊娠及分娩

D.胰岛素过量

E.饮食不当

答案：D

解析：糖尿病酮症酸中毒的诱因包括感染、外伤及手术、妊娠及分娩、饮食不当、胰岛素治疗中断或不适当减量等。胰岛素过量可导致低血糖，而不是糖尿病酮症酸中毒。

10.急性阑尾炎最常见的重要体征是（）

A.右下腹压痛

B.右下腹反跳痛

C.右下腹肌紧张

D.结肠充气试验阳性

E.闭孔内肌试验阳性

答案：A

解析：右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点。右下腹反跳痛、肌紧张提示炎症已波及腹膜；结肠充气试验、闭孔内肌试验等可作为辅助诊断方法，但不如右下腹压痛常见和重要。

11.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、抽搐

C.头痛、呕吐、眩晕

D.头痛、呕吐、复视

E.头痛、呕吐、精神症状

答案：A

解析：颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视乳头水肿。抽搐、眩晕、复视、精神症状等也可在颅内压增高时出现，但不是典型的“三主征”。

12.诊断肺结核最可靠的