经鼻胰管美蓝显影在胰腺肿瘤剜除术中的应用及效果分析.pdfVIP

·26·腹部外科2025年2月第38卷第1期JAbdominalSurg，Feb.2025，Vol.38，No.1

·论著·

（临床研究）

经鼻胰管美蓝显影在胰腺肿瘤剜除术中的

应用及效果分析

张孟哲，张正乐，李汉军，荣愈平，朱忠超，陶京

武汉大学人民医院胰腺外科，湖北武汉430060

［摘要］目的探讨胰腺肿瘤剜除术术中经鼻胰管行美蓝显影的应用效果及可行性。方法回

顾性分析自2020年5月至2024年9月在武汉大学人民医院胰腺外科行术中经鼻胰管美蓝显影的胰腺

肿瘤剜除术18例病人的病历资料和随访结果。18例病人中，肿瘤位于胰头颈部15例，体尾部3例；肿

瘤最大径为（2.3±0.7）cm，肿瘤边缘距离主胰管的最近距离为（2.2±0.6）mm，18例病人均术前经

内镜下放置鼻胰管，术中胰腺肿瘤剜除后，经鼻胰管注入美蓝溶液，观察创面蓝染情况，根据胰液漏出

部位选择合适的修补方式，记录分析术后近远期并发症，尤其关注术后胰瘘发生情况。结果术中注

入美蓝溶液发现6例创面蓝染；按国际胰瘘研究组术后胰瘘标准，术后共有10例病人发生胰瘘、生化

漏，其中生化漏7例，B级术后胰瘘3例，无C级术后胰瘘发生。结论经鼻胰管美蓝显影应用于胰腺

肿瘤剜除术中，安全可行，有助于及时精准地发现肉眼难以观察的胰液漏出，并及时修补，从而降低以

胰瘘为代表的术后并发症风险。

［关键词］胰腺肿瘤剜除术；美蓝；鼻胰管；胰瘘；胰腺肿瘤；内镜逆行胰胆管造影

［中图分类号］R657.5［文献标识码］ADOI：10.3969/j.issn.1003-5591.2025.01.006

Analysisoftheapplicationandeffectivenessofendoscopicnasalpancreaticductmethyleneblue

staininginpancreaticenucleation

ZhangMengzhe，ZhangZhengle，LiHanjun，RongYuping，ZhuZhongchao，TaoJing

DepartmentofPancreaticSurgery，RenminHospitalofWuhanUniversity，HubeiWuhan430060，

China

Correspondingauthor：TaoJing，Email：taojing@whu.edu.cn

［Abstract］ObjectiveToevaluatethefeasibilityandeffectivenessofmethylenebluestaining

vianasopancreatictubeduringpancreaticenucleation.MethodsAretrospectiveanalysiswasconducted

onthemedicalrecordsandfollow-updataof18patientswhounderwentpancreaticenucleationwith

intraoperativemethylenebluestainingvianasopancreatictubeatthePancreaticSurgeryDepartmentof

RenminHospitalofWuhanUniversityfromMay2020toSept