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2025年江苏医疗卫生事业单位招聘(医学基础知识)备考试题库(含答案)

一、解剖学部分

1.单选题：关于心的外形结构，以下描述正确的是（）

A.心尖由左心室构成，朝向左前下方

B.冠状沟是心房与心室在心表面的分界标志

C.前室间沟位于心的右缘，后室间沟位于心的左缘

D.心底主要由左心房构成，连接主动脉和肺动脉

答案：B

解析：心尖由左心室构成，朝向左前下方（A正确描述，但B更准确）；冠状沟是心房与心室的表面分界（B正确）；前、后室间沟分别位于心的胸肋面和膈面，是左、右心室的表面分界（C错误）；心底主要由左心房和小部分右心房构成，连接上、下腔静脉和肺静脉（D错误）。

2.多选题：属于上肢骨的是（）

A.肩胛骨

B.锁骨

C.髋骨

D.尺骨

答案：ABD

解析：上肢骨包括上肢带骨（肩胛骨、锁骨）和自由上肢骨（肱骨、桡骨、尺骨、手骨）；髋骨属于下肢带骨（C错误）。

3.简答题：简述肝门静脉的主要属支及与上、下腔静脉的吻合途径。

答案：肝门静脉主要属支包括肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。其与上、下腔静脉的吻合途径有：①食管静脉丛：肝门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→奇静脉→上腔静脉；②直肠静脉丛：肝门静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉及肛静脉→髂内静脉→下腔静脉；③脐周静脉网：肝门静脉→附脐静脉→脐周静脉网→胸腹壁静脉（上腔静脉）或腹壁浅静脉（下腔静脉）。

二、生理学部分

4.单选题：影响动脉血压的主要因素中，收缩压的高低主要反映（）

A.外周阻力的大小

B.心率的快慢

C.每搏输出量的多少

D.大动脉弹性贮器作用

答案：C

解析：每搏输出量增加时，收缩期射入主动脉的血量增多，收缩压明显升高；外周阻力主要影响舒张压（A错误）；心率过快时，心舒期缩短，舒张压升高更明显（B错误）；大动脉弹性减退时，收缩压升高、舒张压降低（D错误）。

5.多选题：关于肾小管重吸收的描述，正确的是（）

A.近端小管重吸收约65%-70%的Na?、Cl?和水

B.髓袢升支粗段对水不通透，主动重吸收Na?、Cl?

C.远曲小管和集合管在醛固酮作用下重吸收K?

D.葡萄糖和氨基酸在近端小管被完全重吸收

答案：ABD

解析：醛固酮的作用是保Na?排K?，促进远曲小管和集合管重吸收Na?、分泌K?（C错误）；其余选项均正确。

6.案例分析题：患者男性，45岁，因腹泻3天入院，每日排水样便10余次，主诉口渴、乏力。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，皮肤弹性差。实验室检查：血Na?142mmol/L（正常135-145mmol/L），血K?3.0mmol/L（正常3.5-5.5mmol/L）。请分析患者发生脱水的类型及生理机制。

答案：患者为等渗性脱水（血Na?正常）。腹泻导致消化液大量丢失（消化液为等渗液），细胞外液容量减少。由于细胞外液渗透压正常，细胞内液未明显向细胞外转移，故主要丢失细胞外液，包括血浆和组织间液。血容量减少激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），醛固酮分泌增加，促进远曲小管重吸收Na?、水，同时排K?（患者血钾降低与此有关）。血压降低刺激交感神经兴奋，心率加快以代偿心输出量；皮肤弹性差提示组织间液减少。

三、病理学部分

7.单选题：下列属于液化性坏死的是（）

A.心肌梗死

B.脑梗死

C.脾梗死

D.干酪样坏死

答案：B

解析：脑梗死因脑组织含水分和脂质多，蛋白质少，坏死后易发生液化（B正确）；心肌、脾梗死为凝固性坏死（A、C错误）；干酪样坏死属于特殊类型的凝固性坏死（D错误）。

8.多选题：关于炎症的基本病理变化，正确的是（）

A.变质是指局部组织的变性和坏死

B.渗出是炎症的中心环节

C.增生主要是成纤维细胞和实质细胞的增生

D.慢性炎症以中性粒细胞浸润为主

答案：ABC

解析：慢性炎症以淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润为主（D错误）；其余选项均正确。

9.简答题：简述良、恶性肿瘤的主要区别。

答案：①分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小，与起源组织相似；恶性肿瘤分化差，异型性大，与起源组织差异大。②核分裂象：良性肿瘤无或稀少，不见病理性核分裂象；恶性肿瘤多见，并可见病理性核分裂象。③生长速度：良性肿瘤缓慢；恶性肿瘤较快。④生长方式：良性肿瘤多为膨胀性或外生性生长，常有包膜，边界清楚；恶性肿瘤多为浸润性或外生性生长，无包膜，边界不清。⑤继发改变：良性肿瘤少见坏死、出血；恶性肿瘤常发生坏死、出血、溃疡。⑥转移：良性肿瘤不转移；恶性肿瘤可转移。⑦复发：良性肿瘤手术切除后很少复发；恶性肿瘤易复发。⑧对