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- 2025-08-01 发布于广东
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多击或多靶曲线D0为直线范围内使存活率下降63%(即降至原存活率的37%)所需剂量。由纵坐标0.1和0.037各作与横坐标相平行的线与存活曲线直线部分相交,两个相交点在横坐标上投影的两个剂量点之差即为D0值,此图中为1.0Gy。第62页,共125页,星期日,2025年,2月5日多击或多靶曲线若将直线部分外推与纵坐标相交点的数值称为外推n值(extrapolationnumber,n值),此图中为3。第63页,共125页,星期日,2025年,2月5日多击或多靶曲线n值代表细胞内靶的个数或所需击中靶的次数。虽然可以把n值认做细胞内放射敏感区域的多少,但由于受照射条件的多样,也可以表现出不同的放射敏感性,所以n值是细胞内固有的与放射敏感性相关的参数。第64页,共125页,星期日,2025年,2月5日多击或多靶曲线单靶单击曲线的n值为1,而带有肩区的多靶单击或单靶多击曲线的n值为3。若前者细胞存活率由100%开始下降,后者就由300%开始下降。但实际上只有100%的细胞存在,那么后者消耗的剂量一定是在100%这些细胞上起作用。只好解释为一个靶被击中数次或细胞内含多个靶,300/100=3,即细胞内含有3个靶,或需打击细胞3次。第65页,共125页,星期日,2025年,2月5日多击或多靶曲线由纵坐标1.0处(即细胞存活100%)作一条与横坐标的平行线,与外推线的交点在横坐标上投影点的数值即为Dq值,此图中为0.95Gy,为准阈剂量(quasithresholddose,Dq)。Dq代表细胞积累亚致死性损伤的能力,为克服肩区所需的剂量。第66页,共125页,星期日,2025年,2月5日多击或多靶曲线哺乳动物细胞的D0值多在1-2Gy。n值多为1-3。Dq通常较小,一般为0.5-2.5Gy。第67页,共125页,星期日,2025年,2月5日S:某剂量下的存活分数n为外推值D为照射剂量k为存活曲线直线部分的斜率,其倒数为D0。第68页,共125页,星期日,2025年,2月5日剂量Dq时,细胞尚未出现死亡,S=1当D37为引起63%的细胞死亡(37%细胞存活)的剂量时D37=D0+Dq如果存活曲线无肩区,则Dq=0,D37=D0,这就是单靶单击模型。第69页,共125页,星期日,2025年,2月5日D0一定n一定Dq一定细胞内靶愈多浪费剂量愈大靶不变的情况下,肩区越大,细胞对射线愈抗拒靶数愈多的细胞对射线愈敏感第70页,共125页,星期日,2025年,2月5日多击或多靶曲线这一剂量存活曲线模型被广泛应用,主要原因是比较简便:由存活曲线容易获得n和D0值若已知一种细胞的n和D0值,即可给出近似的剂量存活曲线可通过对比不同细胞的n和D0值,比较不同的存活曲线n=1时,Dq=0时,此模型为单靶单击模型。第71页,共125页,星期日,2025年,2月5日细胞放射损伤细胞放射损伤的分类细胞放射损伤的修复亚致死性损伤的修复潜在致死性损伤的修复影响细胞放射损伤及修复的主要因素第72页,共125页,星期日,2025年,2月5日细胞放射损伤的分类电离辐射引起哺乳类动物细胞损伤可分为:1).致死性损伤(LethalDamage,LD)2).亚致死性损伤(SublethalDamage,SLD)3).潜在致死性损伤(PotentiallyLethalDamage,PLD)第73页,共125页,星期日,2025年,2月5日致死性损伤用任何办法都不能使细胞修复的损伤称为致死性损伤。损伤不可修复,不可逆,最终无可挽回的走向死亡。第74页,共125页,星期日,2025年,2月5日亚致死性损伤照射后经过一段充分时间能完全被细胞修复的损伤称为亚致死性损伤。正常情况下于几小时之内修复。若在未修复时再给予另一亚致死性损伤(如再次照射),可形成致死性损伤。第75页,共125页,星期日,2025年,2月5日潜在致死性损伤这是一种受照射后环境条件影响的损伤,在一定条件下可以修复。对于这几种损伤的本质目前尚不完全清楚,它们是否涉及细胞的同一结构以及它们之间的关系均待进一步研究。第76页,共125页,星期日,2025年,2月5日细胞损伤的修复组织损伤修复可发生于三个水平:组织水平,细胞水平,分子水平。组织水平的修复是由于未受损伤的正常细胞在组织中再植,形成新的细胞群体以替代由于辐射损伤而丧失了的细胞群体。第77页,共125页,星期日,2025年,2月5日细胞损伤的修复再植的正常细胞可以来源于受照射部位未受损伤的细胞,也可来源于远隔部位的正常细胞。第78页,共125页,星期日,2025年,
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