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2025年最新护理核心制度考试试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.依据2024年修订的《分级护理制度实施指南》，下列哪类患者应确定为特级护理？

A.生活完全不能自理且病情不稳定的脑卒中患者

B.接受关节置换术后24小时内的患者

C.严重创伤需持续生命支持的多发伤患者

D.实施化疗后出现Ⅰ度骨髓抑制的肿瘤患者

答案：C

解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者等。选项C符合“严重创伤需持续生命支持”的标准。

2.执行给药护理时，“三查八对”中的“三查”不包括：

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.医嘱转抄时查

答案：D

解析：“三查”指操作前、操作中、操作后查；“八对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。医嘱转抄时查属于核对环节，但不属于“三查”范畴。

3.关于护理交接班制度，下列描述错误的是：

A.值班护士应在交班前30分钟完成本班各项工作

B.危重症患者交接时需重点交接生命体征、意识状态及特殊治疗

C.急救药品交接需核对数量、有效期及质量，记录于《急救物品交接本》

D.夜班护士可仅口头交接次日拟手术患者的皮肤准备情况

答案：D

解析：手术患者的皮肤准备属于关键护理措施，需在交班报告中书面记录并双人核对，口头交接无法保证信息完整性，易导致遗漏。

4.抢救患者时，未下达书面医嘱的“紧急口头医嘱”应：

A.立即执行，事后6小时内补记

B.执行者复述一遍，确认无误后执行，医生需在6小时内补记

C.执行者直接执行，无需复述

D.待医生补写书面医嘱后再执行

答案：B

解析：《抢救工作制度》规定：紧急情况下医生下达口头医嘱，执行者需复述一遍，确认无误后方可执行；抢救结束后，医生应在6小时内补记书面医嘱并签名。

5.护理病历书写要求中，“客观、真实、准确、及时、完整”的“及时”是指：

A.护理措施执行后2小时内记录

B.病情变化后30分钟内记录

C.所有记录应在事件发生后即时完成

D.夜班记录可于次日晨8点前补记

答案：C

解析：《护理病历书写规范》明确要求护理记录需在护理活动实施的同时或完成后即时记录，不得提前或拖延，以保证记录的时效性和准确性。

6.患者身份识别时，“双人核对”适用于：

A.常规静脉输液

B.输血及血制品

C.测量体温

D.发放口服药

答案：B

解析：输血、手术、特殊检查等高风险操作必须执行双人核对，使用两种以上身份识别方式（如姓名+住院号+腕带），确保患者身份准确无误。

7.关于护理会诊制度，下列说法正确的是：

A.科内会诊由责任护士提出即可

B.科间会诊应在24小时内完成

C.院外会诊需经患者家属口头同意

D.会诊记录可由申请护士单独完成

答案：B

解析：科间会诊一般由责任护士提出，护士长或主管医生确认，受邀科室应在24小时内完成；科内会诊需由护士长组织；院外会诊需经医务科批准并取得患者书面同意；会诊记录需双方护士共同签署。

8.高警示药品管理中，“红黄绿三色标识”的黄色区域存放：

A.非高警示药品

B.一级高警示药品（如胰岛素）

C.二级高警示药品（如阿片类镇痛药）

D.三级高警示药品（如肌肉松弛剂）

答案：C

解析：2024年《医疗机构高警示药品管理规范》规定：红色为一级（最高风险），黄色为二级（中等风险），绿色为三级（较低风险）。一级如静脉用肾上腺素能受体激动剂，二级如阿片类镇痛药，三级如口服降糖药。

9.跌倒/坠床高危患者的护理措施中，错误的是：

A.床头悬挂“防跌倒”警示标识

B.教会患者使用床栏及呼叫器

C.夜间将病房光线调至最暗以保证休息

D.评估结果需动态更新，病情变化时重新评估

答案：C

解析：夜间需保持病房适度照明（如地灯），避免因光线过暗导致患者自行活动时跌倒；其余选项均符合《护理安全管理制度》要求。

10.关于医嘱执行流程，正确的顺序是：

①双人核对医嘱②转抄至执行单③确认患者身份④执行并记录⑤处理疑问医嘱

A.①→②→③→⑤→④

B.①→⑤→②→③→④

C.②→①→⑤→③→④

D.⑤→①→②→③→④

答案：B

解析：正确流程为：接收医嘱后首先双人核对（①），若有疑问立即与医生确认（⑤），无误后转抄至执行单（②），执行前再次核对患者身份（③），执行后及时记录（④）。

11.特级护理患者的护理要点不包括：

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.准备急救所需药品和用物

D.制定护理计划并根据病情变化及时调整

答案：A

解析：特