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研究报告
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护理文书规范与书写
一、护理文书概述
1.护理文书的定义
护理文书是医疗机构中护理工作的重要记录形式，它详细记载了患者的病情、护理措施、治疗效果以及护理人员的观察和评估。护理文书不仅仅是护理工作的记录，更是医护人员之间沟通的桥梁，对于提高护理质量、保障医疗安全具有重要意义。护理文书通常包括护理记录单、护理评估单、护理计划单、护理交接班记录等，涵盖了患者从入院到出院的整个护理过程。
护理文书的内容丰富，要求详实准确，既要反映患者的生理、心理、社会状况，也要体现护理人员的专业水平和护理质量。在护理文书中，护理人员需要记录患者的生命体征、病情变化、用药情况、
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