第三单元脏气法时.pptVIP

素问·六节藏象论302(四)肝罷极之本罷同“疲”：极，劳甚；罷极，疲易过度。《素问吴注》：“动作劳甚，谓之罷极。肝主筋，筋主运动，故为罷极之本。”罷同“羆”：《素问直解》：“罷，作羆。肝者，将军之官，如熊羆之任劳，故为羆极度之本。”羆，棕熊；极,高大任力。罷当为“能”通“耐”；极，疲困。李今庸：“本节羆极的羆字，当为能字，而读为耐，其极字则训为疲困。所谓能极，就是耐授疲劳。”罢（bà）：消除，免去；极，疲劳。即消除疲劳。第21页，共40页，星期日，2025年，2月5日素问·六节藏象论302（四）肝魂：指非本能的精神、思维、心理活动，如梦寐、想象、决断、评价和情感、意志等心理活动。张介宾：“魂之为言，如梦寐、恍惚、变幻、游行之境皆是也。”《灵枢·本神》：“随神往来者谓之魂。”魂由后天发展而成、较高级的、偏于兴奋、主动，以五行言，木行为春，主动、主生机、兴奋，故将之属木、肝。魂之病，多心肝、神魂并治；治其本多滋阴补血，清火潜阳；治其标则安神定魂。第22页，共40页，星期日，2025年，2月5日素问·六节藏象论302（五）脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱仓廪之本营之居也其华在唇四白，其充在肌此至阴之类，通于土气脾主长夏脾不主时第23页，共40页，星期日，2025年，2月5日素问·六节藏象论302

二、凡十一藏取决于胆王冰：胆非脏非腑，中正公平，协助肝主谋虑，从而决定脏腑功能的正常发挥。李杲：胆为少阳春升之气，胆升则脾随之而升，胃中精气方能化气血、滋五脏。张介宾：胆属少阳，位居半表半里，能通达表里，联系阴阳，协调十一脏，各成其用。第24页，共40页，星期日，2025年，2月5日素问·五脏生成303

从生理、病理、诊断等方面，论述了五脏与五体、五味、五色、五脉之间相生相克、相因相成的关系，故名。人体的各种结构关系：诸脉者皆属于目诸髓者皆属于脑诸筋者皆属于节诸血者皆属于心诸气者皆属于肺肝藏血的功能：人卧血归于肝，人动血运诸经，支持目视、足步、掌握、指摄。第25页，共40页，星期日，2025年，2月5日

素问·五脏别论304

本篇以“藏”、“泻”、“满”、“实”论内脏的功能及其分类，有别于《内

经》中其它论述脏腑的篇章。故名篇。第26页，共40页，星期日，2025年，2月5日素问·五脏别论304一、奇恒之府与传化之府的区别奇恒之府传化之府脏器脑.髓.骨.脉.胃.大肠.小肠胆.女子胞三焦.膀胱属性阴阳应象地天功能特点贮藏精气，传化水谷，藏而不泻泻而不藏第27页，共40页，星期日，2025年，2月5日素问·五脏别论304二、脏腑的功能特点五脏—藏精气而不泻—满而不实六腑—传化物而不藏—实而不满临床意义：五脏藏精，“满”则充盛，“不满”则虚弱，其“满”是动态的，不可呆实而脏气郁滞。故五脏病多用补法，且补中有通。六府以泻为主，水谷不得久藏，故“以通为用”，不通则实，治疗常用泻法，“腑气”通畅，浊气乃下，气血方行。第28页，共40页，星期日，2025年，2月5日第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日素问·灵兰秘典论301灵兰，即灵台兰室之简称，相传是古代帝王藏书之所。秘典，珍重之辞，即秘藏之典籍。本文篇末有“藏灵兰之室，以传宝焉”之语，以强调所论内容的重要性，故篇名。第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日素问·灵兰秘典论301一、十二脏腑的主要生理功能心君主之官—生之本，五脏六腑之大主神明出焉主宰精神活动统帅协调整体《说文》：“心，人心。在身之中。象形。”《明堂五脏论》：“心者，纤也……无事不贯心。”第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日素问·灵兰秘典论301一、十二脏腑的主要生