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全科医学基础知识模考试题（含参考答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.全科医学的核心特征不包括以下哪项？

A.以生物-心理-社会医学模式为指导

B.提供以家庭为单位的照顾

C.强调对疾病的专科化治疗

D.注重连续性、综合性服务

2.全科医生在首诊服务中最主要的职责是？

A.对疑难重症进行精准诊断

B.建立患者的个人健康档案

C.识别和处理常见健康问题，协调专科资源

D.开展大规模社区流行病学调查

3.下列哪项属于家庭的内在结构？

A.家庭类型（核心家庭/扩展家庭）

B.家庭权力结构

C.家庭居住环境

D.家庭成员数量

4.以社区为导向的基层医疗（COPC）的基本步骤排序正确的是？

①确定社区主要健康问题②社区诊断③制定干预计划④社区动员

A.②→①→④→③

B.④→②→①→③

C.①→②→③→④

D.②→④→①→③

5.关于慢性病管理的“三级预防”，下列描述错误的是？

A.一级预防重点是针对危险因素的干预（如控烟、限盐）

B.二级预防强调早发现、早诊断、早治疗（如高血压筛查）

C.三级预防主要目标是防止并发症和残疾（如糖尿病足护理）

D.三级预防仅针对已确诊患者，无需关注其家庭环境

6.全科医疗中“以患者为中心”的服务模式，关键在于？

A.完全满足患者的所有医疗需求

B.关注患者的主观感受、生活背景和健康期望

C.优先使用先进医疗技术解决疾病问题

D.减少与患者的沟通时间以提高效率

7.家庭评估中使用的APGAR量表主要评估？

A.家庭经济状况

B.家庭功能（适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度）

C.家庭成员的疾病史

D.家庭居住环境的卫生条件

8.下列哪项不属于全科医生的“协调性服务”范畴？

A.为术后患者联系康复科进行功能锻炼

B.帮助老年患者预约上级医院的专家门诊

C.指导糖尿病患者使用家用血糖仪

D.协调社区社工为独居老人提供送餐服务

9.关于社区诊断的表述，正确的是？

A.仅关注社区中已发病患者的健康问题

B.主要通过医院就诊数据统计完成

C.需结合流行病学调查、社区访谈和现有卫生资料

D.结论仅用于制定短期临床治疗方案

10.全科医学中的“连续性服务”不包括？

A.时间上的连续（从出生到死亡的全程照顾）

B.空间上的连续（医院-社区-家庭的无缝衔接）

C.内容上的连续（从预防、治疗到康复的全周期管理）

D.仅针对单一疾病的专科化连续治疗

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.全科医生的角色包括？

A.健康监护人（维护患者整体健康）

B.咨询者（提供健康指导与心理支持）

C.协调者（整合医疗与社会资源）

D.教育者（开展健康知识普及）

2.家庭对健康的影响主要体现在？

A.遗传因素（如家族性高血压）

B.行为模式（如家庭饮食习惯）

C.情感支持（如抑郁症患者的家庭关怀）

D.经济状况（影响医疗支付能力）

3.社区卫生服务的特点包括？

A.以需求为导向，提供综合服务

B.以家庭为单位，注重预防

C.以大医院为依托，强调专科技术

D.以社区为范围，服务可及性高

4.医患沟通中“倾听”的技巧包括？

A.保持目光接触，避免打断患者

B.用“嗯”“我明白”等回应表达关注

C.急于总结患者主诉以节省时间

D.观察患者的肢体语言和情绪变化

5.关于老年综合评估（CGA），正确的描述是？

A.仅评估老年人的躯体健康状态

B.包括躯体功能、认知、心理、社会支持等多维度

C.目的是制定个性化的干预计划

D.由全科医生单独完成，无需其他学科参与

三、简答题（每题8分，共32分）

1.简述全科医学与专科医学的主要区别（至少列出4点）。

2.请解释“以家庭为单位的照顾”的核心内涵，并举例说明其在慢性病管理中的应用。

3.社区诊断需要收集哪些方面的资料？请列举至少5类。

4.全科医疗中的“预防服务”包括哪几个层次？每个层次各举1例说明。

四、案例分析题（共33分）

案例1（15分）：患者张某，男，65岁，退休教师，因“反复头晕2月”就诊。既往有高血压病史5年，未规律服药，平时爱吃咸腌菜，每日饮酒（白酒约100ml），否认吸烟。查体：BP165/105mmHg，BMI28.5kg/m2，余无明显阳性