2025年事业单位笔试-河南-河南神经内科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择10.docxVIP

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2025年事业单位笔试-河南-河南神经内科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择100题】)

2025年事业单位笔试-河南-河南神经内科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】急性脑卒中患者出现偏瘫、失语等症状,其病理机制主要与哪种血管病变相关?

【选项】A.动脉粥样硬化导致脑缺血

B.脑静脉血栓形成

C.椎基底动脉梗死

D.混合性卒中

【参考答案】A

【详细解析】急性脑卒中中,动脉粥样硬化是缺血性卒中的主要病因,导致脑动脉狭窄或闭塞,引发脑缺血性损伤。偏瘫和失语多见于大脑中动脉或内囊供血区的梗死,而椎基底动脉梗死多累及脑干或小脑。选项B静脉血栓较少直接导致肢体瘫痪和失语,选项C和D为具体梗死部位而非根本病理机制。

【题干2】癫痫发作时,脑电图显示棘波、尖波或慢波三相放电,最可能对应的癫痫类型是?

【选项】A.阵发性运动性发作

B.复杂部分性发作

C.小发作(失神发作)

D.原发性generalizedtonic-clonicseizures

【参考答案】B

【详细解析】复杂部分性发作的脑电图特征为起始部位异常的棘波或尖波,随后出现慢波三相放电,多起源于颞叶。选项C的小发作表现为失神,脑电图为3秒以内双侧对称的棘慢波。选项A和B的放电模式不同,选项D为全身性强直阵挛发作的典型表现。

【题干3】帕金森病患者的运动症状中,最早出现的是?

【选项】A.震颤

B.肌强直

C.步态冻结

D.走路拖曳

【参考答案】A

【详细解析】帕金森病的典型运动症状中,静止性震颤(如“搓丸样”动作)是早期最突出的表现,通常在症状出现后1-2年才出现肌强直和步态异常。选项C的步态冻结是后期表现,选项D描述不完整。

【题干4】偏头痛患者头痛发作时,常伴随的神经系统症状是?

【选项】A.视物模糊

B.呕吐

C.触觉过敏

D.运动性共济障碍

【参考答案】A

【详细解析】偏头痛的先兆期常见阳性症状包括偏侧视觉异常(如畏光、视物模糊、闪光等),而选项B呕吐是常见伴发症状,但属于非神经系统直接症状。选项C触觉过敏多见于神经痛,选项D共济障碍与基底节病变相关。

【题干5】多发性硬化症的病理基础是?

【选项】A.脑动脉纤维素样坏死

B.血管炎性梗死

C.神经胶质细胞脱髓鞘

D.脑脊液细胞增多

【参考答案】C

【详细解析】多发性硬化症是中枢神经系统脱髓鞘疾病的代表,以白质脱髓鞘斑块和继发性神经胶质增生为特征。选项A是脑梗死病理,选项B为血管炎特征,选项D是脊髓炎的常见表现。

【题干6】脊髓灰质炎病毒感染后,累及的神经节段通常是?

【选项】A.颈髓

B.胸髓

C.腰髓

D.盆底神经节

【参考答案】C

【详细解析】脊髓灰质炎病毒主要感染脊髓前角运动神经元,好发于腰髓(L1-L5)段,导致弛缓性瘫痪。颈髓(选项A)病变多见于脑膜炎,胸髓(B)和盆底神经节(D)较少受累。

【题干7】糖尿病周围神经病变最常见的病因是?

【选项】A.自身免疫性炎症

B.微血管病变

C.中枢神经系统感染

D.酒精中毒

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病周围神经病变的直接机制是长期高血糖导致微血管病变,引起神经缺血、代谢异常和轴突变性。选项A是Guillain-Barré综合征的病因,选项D为周围神经病变的次要因素。

【题干8】阿尔茨海默病早期认知功能下降最显著的表现是?

【选项】A.视觉空间能力减退

B.记忆力下降

C.人格改变

D.运动协调障碍

【参考答案】B

【详细解析】阿尔茨海默病的核心症状是进行性记忆力减退,早期表现为近期记忆障碍(如忘记对话内容),而视觉空间问题(A)和人格改变(C)多见于中晚期。运动障碍(D)与帕金森病相关。

【题干9】下列哪种神经遗传病属于常染色体隐性遗传?

【选项】A.肌萎缩侧索硬化症

B.帕金森病

C.帕金森痴呆综合征

D.亨廷顿舞蹈症

【参考答案】A

【详细解析】肌萎缩侧索硬化症(ALS)是常染色体隐性遗传病,而帕金森病(B)和亨廷顿舞蹈症(D)为常染色体显性遗传。帕金森痴呆综合征是继发于帕金森病的神经退行性疾病,非遗传性。

【题干10】神经梅毒引起的脑膜血管炎多见于?

【选项】A.脑干梗死

B.脑膜强化影

C.脑室周围间隙扩大

D.脑脊液细胞增多

【参考答案】B

【详细解析】神经梅毒的脑膜血管炎典型影像学表现为脑膜弥漫性强化影,伴脑室受压。选项A是脑干梗死的表现,选项C和D是脑室炎的常见特征。

【题干11】脑炎的病原

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