2025年综合类-儿科基础知识-感染性疾病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-儿科基础知识-感染性疾病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-儿科基础知识-感染性疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肺炎链球菌肺炎最常见的传播途径是？

【选项】A.接触传播；B.空气飞沫传播；C.血行传播；D.土壤传播

【参考答案】B

【详细解析】肺炎链球菌通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播，是临床最常见途径。接触传播（A）多见于肠道病原体，血行传播（C）多见于败血症早期，土壤传播（D）不相关。

【题干2】轮状病毒腹泻患儿粪便镜检可见的典型特征是？

【选项】A.红细胞增多；B.白细胞团块；C.脓细胞；D.脱落柱状上皮细胞

【参考答案】D

【详细解析】轮状病毒感染肠道后导致小肠刷状缘上皮细胞脱落，镜检可见柱状上皮细胞空泡变性或脱落（D）。红细胞（A）提示细菌性肠炎，白细胞团块（B）为黏液脓血便特征，脓细胞（C）多见于细菌感染。

【题干3】幼儿急疹的热退后出疹的典型时间范围为？

【选项】A.24-48小时内；B.1-3天；C.5-7天；D.1-2周

【参考答案】C

【详细解析】幼儿急疹（玫瑰疹）热退后24-48小时出疹为典型表现（C）。发热持续5-7天（B）是常见误区，1-2周（D）提示其他发热性疾病，24小时内（A）不符合病程规律。

【题干4】化脓性脑膜炎患儿脑脊液检查中哪项不符合？

【选项】A.外观浑浊；B.蛋白质升高；C.糖定量降低；D.细胞计数＞500×10?/L

【参考答案】C

【详细解析】化脓性脑膜炎脑脊液糖定量降低（C）是典型改变。外观浑浊（A）、蛋白升高（B）、细胞计数＞500×10?/L（D）均符合化脓性特征。糖定量升高（错误选项）见于结核性脑膜炎。

【题干5】5岁以下儿童重症肺炎的氧疗首选方案是？

【选项】A.面罩吸氧；B.氧气驱动雾化；C.高压氧舱；D.无创呼吸机

【参考答案】B

【详细解析】氧疗方案需根据血气分析结果选择。氧驱动雾化（B）适用于轻度到中度低氧血症，可同步进行药物吸入。面罩吸氧（A）适用于轻度病例，高压氧舱（C）不常规用于肺炎治疗，无创呼吸机（D）需结合呼吸衰竭程度评估。

【题干6】病毒性肝炎母婴传播阻断的关键时间点是？

【选项】A.孕20周；B.孕28周；C.分娩时；D.生后72小时

【参考答案】D

【详细解析】母婴传播阻断的关键窗口为分娩后72小时（D），此时可及时进行乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗注射。孕28周（B）属于产前筛查期，分娩时（C）阻断措施滞后。孕20周（A）过早且无直接阻断意义。

【题干7】川崎病诊断的核心依据是？

【选项】A.发热持续5天以上；B.肝脾肿大；C.心肌酶谱升高；D.动脉瘤影像学证据

【参考答案】D

【详细解析】动脉瘤影像学证据（D）是川崎病确诊的核心标准。发热持续5天以上（A）是必要但不充分条件，肝脾肿大（B）非特异性，心肌酶谱升高（C）仅提示心肌损伤。

【题干8】新生儿败血症最常见病原体是？

【选项】A.大肠埃希菌；B.葡萄球菌；C.B型链球菌；D.真菌

【参考答案】A

【详细解析】新生儿期肠道菌群未成熟，大肠埃希菌（A）占比＞60%为最常见病原体。葡萄球菌（B）多见于早产儿，B型链球菌（C）是早发型新生儿肺炎主要病原，真菌（D）多见于免疫抑制患儿。

【题干9】轮状病毒疫苗的免疫持久性为？

【选项】A.1年；B.3年；C.5年；D.10年

【参考答案】B

【详细解析】轮状病毒疫苗诱导的抗体水平在接种后3年（B）仍可维持保护性滴度。1年（A）提示免疫衰减过快，5年（C）和10年（D）缺乏循证依据。

【题干10】化脓性中耳炎治疗首选药物是？

【选项】A.青霉素G；B.头孢曲松；C.庆大霉素；D.多西环素

【参考答案】A

【详细解析】肺炎链球菌是化脓性中耳炎主要病原，青霉素G（A）对其杀菌活性最佳。头孢曲松（B）虽广谱但非首选，庆大霉素（C）仅用于耐药菌，多西环素（D）不推荐用于儿童。

【题干11】幼儿急疹患儿退热后多久开始出疹？

【选项】A.立即；B.24-48小时；C.3-5天；D.1周后

【参考答案】B

【详细解析】典型病程为热退后24-48小时（B）出现皮疹，3-5天（C）达高峰。立即（A）不符合病理过程，1周后（D）提示其他发热性疾病。

【题干12】5岁以下儿童肺炎支原体肺炎的确诊依据是？

【选项】A.血培养阳性；B.支原体IgM抗体阳性；C.核酸检测阳性；D.病原体分离培养阳性

【参考答案】C

【详细解析】核酸检测（C）是确诊肺炎支