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医院院感考试题(附全部答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于手卫生效果的监测，下列哪项符合《医务人员手卫生规范》要求？

A.采样时间为手消毒后立即进行

B.采样面积为一只手的全部指腹面

C.细菌菌落总数≤5CFU/cm2适用于所有科室

D.采样方法为将浸有无菌洗脱液的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦1次

答案：A（解析：采样时间为手消毒后立即进行；采样面积为一只手的全部表面积；Ⅲ类环境医务人员手菌落≤10CFU/cm2；涂擦应往返各两次，共4次）

2.某ICU患者留置导尿管7天，出现发热（T38.5℃）、尿液浑浊，尿常规提示白细胞15-20/HP，临床诊断为导尿管相关尿路感染（CAUTI）。导致感染的最主要途径是？

A.尿道口周围细菌逆行感染

B.医护人员手污染导尿管

C.集尿袋污染后细菌上行

D.未严格执行无菌操作导致的血行感染

答案：A（解析：CAUTI最主要感染途径是尿道周围细菌逆行进入膀胱，约占80%以上）

3.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物？

A.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液

B.废弃的汞血压计

C.使用后的一次性床单（未被患者血液、体液污染）

D.手术切除的人体组织

答案：C（解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，如一次性床单；A为病理性废物，B为化学性废物，D为病理性废物）

4.某急诊室护士为HIV阳性患者进行静脉穿刺时，被污染的针头刺伤。正确的局部处理流程是？

A.立即从远心端向近心端挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告

B.立即从近心端向远心端挤压伤口→流动水冲洗→75%酒精消毒→报告

C.立即用止血带结扎近心端→生理盐水冲洗→无菌敷料覆盖→报告

D.无需挤压，直接用碘伏消毒→报告感染管理科

答案：B（解析：锐器伤后应立即由近心端向远心端轻柔挤压，挤出部分血液，流动水冲洗，75%酒精或0.5%碘伏消毒，然后报告并进行暴露后预防）

5.关于空气传播疾病的隔离要求，下列哪项错误？

A.患者应安置在负压病房（压力差-15Pa至-25Pa）

B.医护人员进入病房需佩戴N95口罩

C.转运时患者需佩戴外科口罩

D.病房每日通风≥2次，每次≥30分钟

答案：D（解析：空气传播疾病病房需采用机械通风，换气次数≥12次/小时，自然通风无法满足要求时应使用空气消毒机；其他选项均正确）

6.某手术室使用2%戊二醛浸泡灭菌器械，正确的操作是？

A.浸泡前无需清洗器械

B.浸泡时间≥10小时

C.每周监测戊二醛浓度1次

D.灭菌后直接使用无需冲洗

答案：B（解析：戊二醛灭菌需浸泡≥10小时；浸泡前需彻底清洗干燥；每日监测浓度；灭菌后需用无菌水冲洗）

7.多重耐药菌（MDRO）患者床旁应放置的标识是？

A.蓝色接触隔离标识

B.黄色空气隔离标识

C.粉色飞沫隔离标识

D.红色血液/体液隔离标识

答案：A（解析：MDRO主要通过接触传播，应使用蓝色接触隔离标识）

8.关于新生儿暖箱的清洁消毒，下列哪项不符合要求？

A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面

B.患儿出箱后进行终末消毒

C.连续使用超过7天需更换并消毒

D.消毒后自然干燥，避免使用毛织物擦拭

答案：A（解析：新生儿暖箱应使用75%酒精或100-250mg/L含氯消毒液擦拭，高浓度含氯消毒液可能刺激新生儿皮肤）

9.某医院发现1例霍乱确诊病例，应在多长时间内向当地疾控中心报告？

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：A（解析：霍乱属于甲类传染病，发现后需2小时内网络直报）

10.关于外科手消毒，下列哪项正确？

A.消毒范围应包括双手、前臂和上臂下1/3

B.刷手时应从指尖开始，逐渐向肘部刷洗

C.流动水冲洗时应保持手指高于肘部

D.消毒后可以自然干燥或用普通毛巾擦干

答案：A（解析：外科手消毒范围为双手、前臂及上臂下1/3；刷手顺序为从指尖到肘部；冲洗时应保持肘部高于手部；需用无菌巾擦干）

11.某ICU使用的电子体温计，正确的消毒方法是？

A.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟

B.75%酒精擦拭2遍，作用3分钟

C.高压蒸汽灭菌134℃3分钟

D.2%戊二醛浸泡10分钟

答案：B（解析：电子体温计属于中度危险性物品，需达到中水平消毒，75%酒精擦拭（作用≥3分钟）或1000mg/L含氯消毒