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医学影像解剖学试题及答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.关于基底节区的CT解剖，以下哪项描述正确？

A.豆状核由壳核和尾状核组成

B.内囊前肢位于尾状核头与豆状核之间

C.丘脑在CT平扫中密度低于脑白质

D.苍白球钙化常见于20岁以下健康人群

答案：B

解析：基底节区包括尾状核、豆状核（壳核+苍白球）、屏状核和杏仁核。内囊前肢为尾状核头与豆状核之间的白质带（B正确）；豆状核不包含尾状核（A错误）；丘脑CT密度与脑白质相近（C错误）；苍白球生理性钙化多见于40岁以上人群（D错误）。

2.正常膝关节MRIT1WI图像中，半月板的信号特点为？

A.均匀低信号

B.均匀高信号

C.中央高信号、周边低信号

D.斑点状混杂信号

答案：A

解析：半月板由纤维软骨构成，含水量低，T1WI和T2WI均呈均匀低信号（A正确）；高信号提示撕裂或变性（B、C、D错误）。

3.胸部CT纵隔窗显示的“血管前间隙”主要包含？

A.胸腺残余组织

B.奇静脉弓

C.胸导管

D.迷走神经

答案：A

解析：血管前间隙位于胸骨后、大血管前，内有胸腺残余、脂肪组织（A正确）；奇静脉弓位于气管右侧（B错误）；胸导管走行于食管与脊柱之间（C错误）；迷走神经沿大血管走行（D错误）。

4.肝脏CT增强扫描门脉期，以下结构强化程度由高到低排序正确的是？

A.肝实质＞门静脉＞肝动脉

B.门静脉＞肝实质＞肝动脉

C.肝动脉＞门静脉＞肝实质

D.门静脉＞肝动脉＞肝实质

答案：B

解析：门脉期（注射对比剂后60-90秒）门静脉血流达峰值，强化最明显；肝实质因门静脉供血为主，强化次之；肝动脉血流已减少（B正确）。

5.关于颞骨高分辨CT（HRCT）的解剖标志，以下哪项错误？

A.面神经管水平段位于耳蜗外侧

B.前庭导水管外口位于岩骨后缘

C.砧骨短脚连接于鼓窦入口

D.蜗窗（圆窗）位于前庭下方

答案：A

解析：面神经管水平段走行于前庭与耳蜗之间的外侧（A错误）；前庭导水管外口为岩骨后缘的小凹陷（B正确）；砧骨短脚附着于鼓窦入口内侧壁（C正确）；蜗窗位于耳蜗基底转外侧，前庭下方（D正确）。

6.（多选）腹部MRIT2WI压脂序列中，以下哪些结构呈高信号？

A.胆囊内胆汁

B.肾窦脂肪

C.肝内胆管

D.脾内静脉血

答案：A、C

解析：T2WI压脂序列抑制脂肪信号（B错误）；胆汁、胆管内液体因长T2特性呈高信号（A、C正确）；静脉血因流空效应呈低信号（D错误）。

7.颈椎MRI矢状位显示C3-C4椎间盘向后突出，最易压迫的结构是？

A.脊髓前角

B.脊神经前根

C.脊髓后索

D.硬膜囊前壁

答案：D

解析：椎间盘向后突出首先接触硬膜囊前壁（D正确）；脊髓前角、后索位于硬膜囊内，需突出较大时才受压（A、C错误）；脊神经前根走行于椎间孔，侧方突出易压迫（B错误）。

8.关于肺段的CT定位，以下哪项依据最关键？

A.叶间裂位置

B.段支气管开口

C.肺动脉分支

D.肺静脉属支

答案：B

解析：肺段以段支气管为核心，其开口位置是定位肺段的金标准（B正确）；叶间裂区分肺叶（A错误）；肺动脉与段支气管伴行，肺静脉走行于段间（C、D辅助）。

9.正常肾上腺CT平扫的密度特点为？

A.均匀软组织密度，与肝实质相近

B.中央低密度，周边高密度

C.可见散在钙化灶

D.密度低于肾实质

答案：A

解析：正常肾上腺为软组织密度，与肝实质相近（A正确）；中央低密度提示出血或坏死（B错误）；钙化多见于结核或陈旧性病变（C错误）；肾上腺密度高于肾皮质（D错误）。

10.胎儿超声检查中，“四腔心切面”无法显示的结构是？

A.房间隔卵圆孔

B.室间隔膜部

C.左心室流出道

D.二尖瓣、三尖瓣

答案：C

解析：四腔心切面显示左右心房、心室及房室瓣（D正确）、卵圆孔（A正确）、室间隔（B正确）；左心室流出道需旋转探头至五腔心切面（C错误）。

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述脑池的CT/MRI识别要点及典型解剖标志。

答案：脑池是蛛网膜下腔在脑沟裂处的扩大，CT呈低密度，MRIT1WI低信号、T2WI高信号。关键识别标志：

（1）鞍上池：围绕垂体柄，呈五角/六角形，前界额叶直回，后界脚间池，两侧为颈内动脉；

（2）环池：包绕中脑大脑脚，连接四叠体池与脚间池；

（3）桥小脑角池：内有面神经、前庭蜗神经，外侧邻岩