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医疗质量安全管理核心制度知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某急诊患者因胸痛就诊，首诊医师经初步检查后怀疑急性心梗，但患者拒绝进一步检查并要求转院。此时首诊医师最合理的处理是：

A.尊重患者意愿，开具转诊单并让其自行离院

B.联系患者家属签署知情同意书后允许离院

C.向患者及家属详细说明病情风险，若仍拒绝，在病历中详细记录并要求患者或家属签字确认

D.直接联系心内科会诊，由会诊医师负责后续处理

答案：C

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房的要求，正确的是：

A.每周至少查房1次，每次查房时间不低于30分钟

B.每周至少查房2次，重点解决疑难病例诊疗问题

C.每日查房1次，检查医疗措施落实情况

D.仅对新入院患者进行查房

答案：B

3.患者因“肺炎”收住呼吸科，治疗3天体温未下降，主管医师申请院内多学科会诊（MDT）。根据核心制度要求，会诊申请应提前至少多久提交至相关科室？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.24小时

答案：D

4.某护士为患者执行静脉注射时，发现药品标签模糊，正确的处理流程是：

A.核对医嘱后直接使用

B.询问值班医师确认药品信息后使用

C.暂停操作，重新核对医嘱、药品及患者身份，必要时联系药房确认

D.参照同类药品剂量使用

答案：C

5.手术安全核查的“三方”指的是：

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.手术医师、患者家属、手术室护士

C.麻醉医师、病房护士、患者本人

D.科主任、手术医师、患者

答案：A

6.关于危急值报告制度，以下描述错误的是：

A.危急值是指提示患者可能处于生命危险边缘的检查结果

B.检验科室发现危急值后应立即电话通知临床科室，并记录通知时间及接电话人员

C.临床科室接到危急值报告后，应在30分钟内处理并记录

D.危急值报告仅需记录在病程中，无需在护理记录中体现

答案：D

7.患者住院期间发生猝死，死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成？

A.1日

B.3日

C.7日

D.14日

答案：C

8.分级护理制度中，特级护理的适用对象不包括：

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

答案：C（解析：大手术后患者一般为一级护理，特级护理需满足更高危标准）

9.某医师拟开展一项未在本机构开展过的新技术（非限制类），根据核心制度要求，需首先通过：

A.医院伦理委员会审查

B.科室内部讨论并形成可行性报告

C.直接向患者告知并实施

D.报卫生行政部门备案

答案：B

10.临床用血审核制度中，同一患者24小时内累计用血量超过1600ml时，需经谁审核签字？

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.科主任或授权的上级医师

答案：D

11.值班医师在接诊新入院患者时，发现患者意识不清、无陪同人员且无法提供病史，正确的处理是：

A.等待患者家属到达后再处理

B.先进行生命体征评估和必要的紧急救治，同时通过公共信息查询或联系派出所协助核实身份

C.仅记录“无家属”后交次日查房处理

D.通知总值班后拒绝接诊

答案：B

12.病历书写基本规范中，入院记录应在患者入院后几小时内完成？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

13.抗菌药物分级管理制度中，限制使用级抗菌药物的处方权由哪类医师获得？

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.经培训并考核合格的主治医师及以上

答案：D

14.急危重患者抢救制度中，抢救记录应在抢救结束后几小时内据实补记？

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

答案：D

15.信息安全管理制度中，关于患者电子病历访问权限的要求，错误的是：

A.仅授权医务人员可访问相关患者病历

B.实习医师经带教老师同意后可借用其账号登录

C.访问记录应留痕，包括访问时间、内容、操作人员

D.发现账号被盗用应立即报告信息管理部门

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.首诊负责制的核心要求包括：

A.首诊医师对患者的