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2025版患者十大安全目标

一、正确识别患者身份

在医疗服务过程中，准确识别患者身份是保障医疗安全的首要环节。传统的身份识别方式主要依靠患者姓名、年龄、性别等基本信息，但这些信息存在一定的局限性，容易出现混淆。因此，2025版强调采用多种方式相结合的精准识别方法。

首先，医院应推广使用二维码、条形码等技术手段。患者在就诊时，会获得一张包含个人详细信息的专属二维码或条形码就诊卡。医护人员在进行各项操作前，通过扫描设备读取二维码或条形码，快速准确地获取患者的身份信息，并与系统中的记录进行核对。例如，在手术前，麻醉医生和手术护士会分别扫描患者的二维码，确认患者姓名、手术部位、手术方式等关键信息，避免因身份识别错误导致的手术事故。

其次，对于无法自主表达身份信息的患者，如昏迷、儿童、老年痴呆患者等，应采用特殊的识别措施。医院可以为这类患者佩戴具有唯一标识的身份识别手环，手环上除了基本信息外，还可以存储患者的过敏史、特殊疾病等重要信息。同时，医护人员要与患者家属或监护人进行详细沟通，进一步核实患者身份。在进行输血、用药等关键操作时，必须双人核对患者身份，确保万无一失。

此外，医院信息系统应具备完善的身份验证功能。医护人员在登录系统进行医疗操作时，需要进行身份验证，如密码、指纹识别或人脸识别等。系统会记录每一次操作的人员信息和时间，以便在出现问题时进行追溯和调查。

二、强化手术安全核查

手术是医疗过程中风险较高的环节，强化手术安全核查是降低手术风险、保障患者安全的关键措施。

手术前，手术团队应进行全面的评估和准备。手术医生、麻醉医生和护士要共同对患者的病情、手术方案、麻醉方式等进行详细讨论。同时，要对患者进行全面的身体检查，包括实验室检查、影像学检查等，确保患者身体状况能够耐受手术。在手术前一天，手术医生要亲自与患者及家属进行沟通，告知手术的风险、注意事项等，并签署手术知情同意书。

手术当天，在患者进入手术室前，巡回护士要再次核对患者身份、手术部位、手术方式等信息，并在手术部位进行明显标记。标记应清晰、准确，避免因标记错误导致手术部位错误。进入手术室后，手术团队要进行“暂停”程序，即手术开始前，全体人员停止手中的工作，再次核对患者身份、手术部位、手术方式等关键信息，确保信息准确无误。

手术过程中，麻醉医生要密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理可能出现的麻醉并发症。手术医生要严格按照手术操作规范进行手术，避免因操作不当导致的手术并发症。同时，手术室护士要准确传递手术器械和物品，确保手术的顺利进行。

手术后，手术医生要及时向患者家属告知手术情况，并将手术记录及时录入医院信息系统。麻醉医生要对患者进行术后随访，了解患者的麻醉恢复情况。病房护士要密切观察患者的病情变化，做好术后护理工作，预防术后感染等并发症的发生。

三、确保用药安全

用药安全是医疗安全的重要组成部分，涉及到药物的采购、储存、调配、使用等多个环节。

在药物采购方面，医院应建立严格的药品采购管理制度。采购部门要选择正规的药品供应商，确保药品的质量和来源可靠。在采购药品时，要严格审核药品的资质文件，如药品生产许可证、药品注册批件等。同时，要根据医院的临床需求和药品使用情况，合理制定药品采购计划，避免药品积压和浪费。

药品储存是保证药品质量的重要环节。医院应设立专门的药房和药库，按照药品的性质和储存要求进行分类存放。对于易受潮、易氧化的药品，要采取防潮、避光等措施。同时，要定期对药品进行盘点和检查，及时清理过期、变质的药品。

在药品调配过程中，药师要严格按照处方进行调配，仔细核对药品的名称、剂量、用法等信息。调配完成后，要进行双人核对，确保药品调配准确无误。对于一些特殊药品，如麻醉药品、精神药品等，要严格按照相关规定进行管理，实行专人负责、专柜加锁、专用账册等管理制度。

在用药环节，医护人员要严格按照医嘱给患者用药。在用药前，要再次核对患者身份和药品信息，确保用药准确。同时，要向患者及家属告知药品的用法、用量、注意事项等，提高患者的用药依从性。对于一些容易引起不良反应的药品，医护人员要密切观察患者的用药反应，及时发现并处理可能出现的不良反应。

四、减少医院感染的发生

医院感染不仅会影响患者的治疗效果，还会增加患者的痛苦和医疗费用。因此，减少医院感染的发生是的重要内容。

医院应建立完善的医院感染管理制度，明确各部门和人员在医院感染防控中的职责。感染管理部门要定期对医院的环境卫生、消毒灭菌等工作进行监督检查，及时发现并纠正存在的问题。

加强医院环境卫生管理是减少医院感染的基础。医院要定期对病房、手术室、门诊等区域进行清洁和消毒，保持环境整洁。对于一些重点区域，如重症监护室、新生儿病房等，要加强空气净化和消毒措施，降低空气中细菌和病毒的浓度。同时，要加强医疗废物的管理，