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2025糖尿病护理疑难病例讨论范文

病例介绍

患者李先生,65岁,退休工人。因“发现血糖升高10年,反复下肢水肿伴皮肤破溃1年,加重1周”入院。患者10年前体检发现血糖升高,诊断为2型糖尿病,初始口服二甲双胍、格列齐特控制血糖,血糖控制尚可。5年前因血糖控制不佳,改为胰岛素皮下注射治疗,目前使用门冬胰岛素30早20U、晚18U皮下注射,但血糖波动较大。

1年前患者无明显诱因出现双下肢水肿,以踝部及小腿为主,呈凹陷性,同时伴有左足背皮肤破溃,约1cm×1cm大小,有少量渗液,在当地医院给予换药、抗感染等治疗,伤口愈合不佳。近1周来,患者双下肢水肿加重,左足背皮肤破溃面积扩大至2cm×2cm,渗液

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