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2025年事业单位笔试-重庆-重庆肿瘤科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)

2025年事业单位笔试-重庆-重庆肿瘤科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】非小细胞肺癌（NSCLC）的病理分型中，以腺癌和鳞癌最常见，其中腺癌约占所有NSCLC病例的多少？

【选项】A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%

【参考答案】B

【详细解析】非小细胞肺癌中腺癌占比约40%-50%，鳞癌次之，大细胞肺癌和小细胞肺癌占比均低于10%。腺癌多见于吸烟者，而鳞癌与职业暴露（如石棉）相关。此数据来源于《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南（2024版）》。

【题干2】EGFR基因突变阳性非小细胞肺癌的首选靶向药物是？

【选项】A.奥希替尼B.吉非替尼C.厄洛替尼D.阿法替尼

【参考答案】C

【详细解析】厄洛替尼（Osimertinib）是第三代EGFR抑制剂，对T790M耐药突变有效，尤其适用于一线治疗后的二线治疗。吉非替尼和奥希替尼适用于特定突变类型，阿法替尼为第一代抑制剂，耐药率较高。

【题干3】关于乳腺癌新辅助化疗的推荐方案，以下哪项不正确？

【选项】A.联合蒽环类与紫杉醇B.紫杉醇单药序贯化疗C.5-FU联合靶向药物D.新型抗体药物联合化疗

【参考答案】C

【详细解析】新辅助化疗通常采用蒽环类（如多柔比星）联合紫杉醇方案，或单药序贯方案。5-FU主要用于结直肠癌，而靶向药物（如抗HER2抗体）需在术后或转移性阶段使用，不能作为新辅助化疗常规选择。

【题干4】诊断胰腺癌的影像学检查中，哪项特异性最高？

【选项】A.CT平扫B.MRI增强扫描C.EUS-FNAD.PTC

【参考答案】C

【详细解析】超声内镜引导细针穿刺活检（EUS-FNA）对胰腺癌的确诊特异性达95%以上，能同时获取组织样本和影像学特征。CT和MRI用于评估肿瘤范围，PTC（经皮肝穿刺胆管造影）主要用于胆道梗阻评估。

【题干5】关于肾透明细胞癌（ccRCC）的靶向治疗，哪项药物属于多靶点抑制剂？

【选项】A.索拉非尼B.培唑帕尼C.艾比特龙D.阿替利珠单抗

【参考答案】B

【详细解析】培唑帕尼（Pazopanib）是血管内皮生长因子（VEGF）受体抑制剂，同时抑制PDGFR等靶点，属于多靶点抑制剂。索拉非尼为单靶点VEGF抑制剂，艾比特龙为FGFR抑制剂，阿替利珠单抗为PD-L1/PD-1免疫检查点抑制剂。

【题干6】结直肠癌肝转移的手术原则是？

【选项】A.优先行肝叶切除B.全肝切除术C.个体化评估后行联合切除D.肝动脉插管化疗

【参考答案】C

【详细解析】肝转移癌手术需根据原发灶控制、肝内病灶数量及分布、患者体能状态进行个体化评估。多数学者主张在控制原发灶后行肝转移灶切除，而非全肝切除（仅适用于寡转移且肝功能良好者）。

【题干7】关于食管癌的分期标准，哪项属于AJCC第8版更新内容？

【选项】A.肿瘤大小≤2cmB.LN转移数量≤3枚C.淋巴结微转移定义D.TNM分期权重调整

【参考答案】D

【详细解析】AJCC第8版将原发肿瘤大小（T）权重由原5cm改为实际测量值，新增微转移（miR）作为分期因素，并调整N分期中中央/旁中央淋巴结分组。选项A、B为第7版内容，C为第6版更新。

【题干8】关于乳腺癌内分泌治疗的禁忌症，以下哪项正确？

【选项】A.严重肝功能不全B.雌激素受体阳性C.甲状腺功能减退D.既往乳腺)x光检查异常

【参考答案】A

【详细解析】芳香酶抑制剂（如来曲唑）和GnRH类似物（如亮丙瑞林）需在肝功能正常者中使用，严重肝功能不全者禁用。雌激素受体阳性（ER+）是内分泌治疗适应症，甲状腺功能减退需调整药物剂量而非禁忌，乳腺)x光异常与治疗无关。

【题干9】关于肺癌小细胞癌（SCLC）的病理特征，以下哪项错误？

【选项】A.高度异型性B.神经内分泌分化C.出现杯状细胞D.常见于中央型肺癌

【参考答案】C

【详细解析】小细胞肺癌以神经内分泌分化为主，细胞呈燕麦型或小细胞型，高度异型且常呈实性或片状生长。杯状细胞分化见于肺黏液腺癌（ADC），而非SCLC。中央型肺癌更常见于鳞癌和腺癌。

【题干10】诊断胃癌的免疫组化标记中，哪项特异性最低？

【选项】A.CD34B.Ki-67C.E-cadherinD.CD15

【参考答案】A

【详细解析】CD15（一种黏液糖蛋白）在胃癌中阳性率约50%-60%，特异性较低，易与胃黏液性癌、类癌等混淆。CD34