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肝性脑病病人的标准健康教育计划

【入院宣教】

1、住院须知:主管医生、护士,作息时间等。

2、环境介绍:餐厅水房、厕所及辅助设施的位置等。

3、安全教育:人身、财务等安全。

4、卫生处置:胡须、指甲等。

【疾病知识及用药教育】

一、心理指导:

1、保持良好心态,减轻精神压力。

2、给与心理支持,鼓励病人树立战胜疾病的信心。

二、饮食指导:

1、给予高热量饮食保证每天热量供应在1200kcal~1600kcal,每天液入量不超过2500ml为宜,肝硬化腹水病人一般以尿量加1000ml为标准控制量。脂肪可延缓胃排空,应尽量少用。

2、蛋白的摄入肝性脑病对营养的要求,重点不在于限制蛋白质的摄入,而在于保持正氮平衡。蛋白摄入原则:①急性期首日禁蛋白饮食,给予葡萄糖保证供应能量,昏迷者可鼻饲饮食。②慢性肝性脑病的病人无禁食蛋白的必要。③植物和奶制品蛋白优于动物蛋白有利于胃肠结肠的正常菌群及酸化肠道。

三、用药指导:

1、遵医嘱用药,及时控制感染和纠正水、电解质和酸碱平衡失调。

2、控制使用麻醉、止痛、安眠、镇定等药物。

3、遵医嘱给予灌肠及导泻。

四、休息与活动:

1、专人护理,病人以卧床休息为主。曾发生过肝性脑病的病人应加强巡视。对烦躁病人应注意保护,可加床栏,必要时使用约束带,防止发生坠床及撞伤等意外。

2、根据病情取舒适卧位,昏迷患者防止误吸。

【检查指导】

1、常规检查的目的及注意事项:如血、尿、粪等。

2、特殊检查的目的及注意事项:如B超,CT等。

【出院指导】

1、疾病知识指导向病人和家属介绍肝脏疾病和肝性脑病的有关知识,指导其认识肝性脑病的各种诱发因素,要求病人自觉避免诱发因素,如戒烟酒,避免各种感染,保持排便通畅等。

2、用药指导指导病人严格按医嘱规定的剂量、用法服药,了解药物的主要不良反应,避免有损肝脏的药物。定期随访。

3、照顾者指导指导家属给予病人精神支持和生活照顾,帮助病人树立战胜疾病的信心。使病人家属了解肝病的早期征象,指导家属学会观察病人的思维、性格、行为及睡眠等方面的改变,及早治疗。

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