护理学基础知识点1.docVIP

护理人员的职责：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。

环境包括内环境（生理环境、心理环境）和外环境（自然环境、社会环境）。

自然环境因素对健康的影响：自然气候、地形地质、环境污染（大气、水、土壤、噪声等）。

水污染对人体影响：引起急性或慢性中毒（氰化物急性中毒表现为细胞内窒息），污染物所引起的急性中毒和慢性中毒时水污染对人体健康危害的主要方面；致癌、致畸、致突变作用；以水位媒介的传染病。

因土壤污染而传播的寄生虫病有蛔虫病和钩虫病等。

噪声污染：噪声对人体的危害主要有干扰睡眠和休息，造成暂时性的或永久性的听力损伤。长期的会产生耳鸣、头痛、失眠、记忆力减退，唾液、胃液分泌减少，胃酸降低，而易患消化性溃疡等疾病。区别与其他：无污染物；对环境的影响不积累、不持久。

7、社会环境的影响：社会经济（社会经济因素对健康的影响往往起着主导作用）、社会阶层、社会关系、文化因素、生活方式、卫生服务。

8、良好的医院环境具备的特点：1、服务专业性（全面的专业理论知识、熟练的操作能力、丰富的临床经验）2、安全舒适性（治疗性安全、生物环境安全、医患、护患关系和谐）3、管理统一性

9、对医院物理环境调控，护士的重要职责是：保持其整齐、舒适、安全、安静、美观。

10、病床之间的距离不少于1米。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

11、白天病室较理想声音强度为35~40dB；四轻：说话、走路、操作、开关门。

12、社会环境调控有人际关系（护患关系、病友关系）、医院规则。护理操作要稳、准、轻、块。P15具体

13一般患者和急诊患者的入院护理P18具体

14、铺床的基本要求：舒适、平整、紧扎、安全、实用。常用铺床法有备用床、暂空床、麻醉床、卧更法。

15、备用床目的：保持病室整洁，准备接收新患者。P25

16、暂空床目的：供新住院患者或暂时离床患者使用；保持病室整洁。P26

17、麻醉床目的：便于接收和护理麻醉手术后的患者；使患者安全、舒适，预防并发症；避免床上用物被污染，便于更换。P28

18、卧床患者更换床单法目的：保持患者的清洁，是患者感觉舒适；预防压疮等并发症发生。P29

19、特级护理：患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤、严重内科疾患等，安排专人24h护理，备好急救所需药品和用物。一级护理：病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭者、早产儿等，每15-30min巡视患者一次。二级护理：病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等，每1-2h巡视患者一次。三级护理：病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病、疾病恢复期、选择手术前的准备阶段等，每日巡视患者两次，给予卫生保健指导。

20、特级和一级护理采用红色标志，二级护理采用黄色标志，三级护理采用绿色标志。

21、患者出院当日的护理和患者出院后的护理P32具体

22、轮椅运送法的目的：护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动；帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。注意事项：保证患者安全、舒适；根据室外温度适当地增加衣服、盖被（或毛毯），以免患者着凉。P33

23、平车运送法的目的：运送不能起床的患者入院，做各种特殊检查、治疗、手术或转运。注意事项：搬运时注意动作轻稳、准确，确保患者安全、舒适；搬运过程中，注意观察患者的病情变化，避免造成损伤等并发症；保证患者的持续性治疗不受影响。一人搬运法适用于上肢活动自如，体重较轻的患者。二人不能活动，体重较重的患者。三人不能活动，体重超重的患者。四人颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者P35

24、不舒适的原因：1、身体因素（个人卫生、姿势或体位不当、保护局会矫形器械使用不当、疾病影响）（2）、心理社会因素（焦虑或恐惧、角色适应不良、生活习惯改变自尊受损、缺乏支持系统）3、环境因素（不适宜的社会环境、不适宜的物理环境）

25、不舒适患者的护理原则：预防为主，促进舒适；加强观察，去除诱因；采取措施，消除或减轻不适；互相信任，给予心理支持。

26、根据卧位的自主性可将卧位分为主动、被动和被迫三种。

28、影响疼痛的因素：1、患者因素（年龄、社会文化背景、个人经历、注意力、情绪、疲乏、个体差异、患者的社会支持系统）2、治疗及护理因素

27、去枕仰卧位：适用于1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者，可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。2）椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。可预防颅内压减低。（姿势、原因、适用范围）

中凹卧位：抬高头胸部10o~20o，抬高下肢20o~30o。适用休克患者。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心排出量而使休