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护理学护师专业知识考试题库及答案

一、基础护理学部分

（一）单项选择题

1.患者王某，因急性胃肠炎需静脉补液，护士在配置0.9%氯化钠500ml+10%氯化钾15ml时，发现液体出现浑浊。最可能的原因是？

A.氯化钾浓度过高

B.氯化钠与氯化钾发生化学反应

C.液体被细菌污染

D.温度过低导致结晶

答案：A

解析：静脉补钾时，氯化钾浓度一般不超过0.3%（即1000ml液体中最多加入10%氯化钾30ml）。本题中500ml液体加入15ml10%氯化钾，计算得浓度为（15×10%）/500=3%，远超0.3%的安全浓度，高浓度钾离子会与氯离子结合形成结晶，导致液体浑浊。

2.患者李某，昏迷状态，需进行口腔护理。操作中错误的是？

A.头偏向一侧，防止误吸

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球蘸水后拧至不滴水

D.用血管钳夹取多个棉球集中擦拭

答案：D

解析：昏迷患者口腔护理时，应使用血管钳每次仅夹取1个棉球，避免棉球脱落误入气道引发窒息。其余选项均符合操作规范：头偏向一侧可防止分泌物流入气管；开口器从臼齿放入可避免损伤门牙；棉球拧至不滴水可减少误吸风险。

3.某护士为破伤风患者更换敷料后，正确的处理方法是？

A.敷料放入黄色医疗垃圾袋

B.敷料放入双层黄色医疗垃圾袋并标注“感染性废物”

C.敷料用含氯消毒液浸泡后按生活垃圾处理

D.敷料直接焚烧

答案：D

解析：破伤风杆菌具有传染性且对消毒剂有一定耐受性，其污染的敷料属于病理性废物，需严格按照感染性废物处理。根据《医疗废物管理条例》，病理性废物应直接焚烧，不可与其他感染性废物混放或仅浸泡处理。

（二）多项选择题

1.关于无菌技术操作原则，正确的是？

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包受潮后需重新灭菌

C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

D.已开启的无菌溶液可保留24小时

E.操作时身体与无菌区保持30cm以上距离

答案：ABCE

解析：D选项错误，已开启的无菌溶液若未被污染，需在瓶签处注明开启时间，2小时内使用；若为静脉输注用溶液，开启后应立即使用，超过2小时不可再用。其余选项均符合无菌原则：物品分区避免交叉污染；包布受潮后可能被污染需重新灭菌；无菌持物钳用于夹取无菌物品；操作时保持距离防止污染。

2.测量血压时，可能导致血压值偏低的因素有？

A.袖带过宽

B.袖带过紧

C.肱动脉高于心脏水平

D.放气速度过快

E.患者情绪紧张

答案：ABC

解析：D选项放气速度过快会导致听不清柯氏音，可能使收缩压偏高、舒张压偏低；E选项情绪紧张会使血压升高。A选项袖带过宽时，覆盖面积大，需更高压力才能阻断血流，测得值偏低；B选项袖带过紧会预先压迫血管，初始压力偏高，充气后实际需要的压力降低，测得值偏低；C选项肱动脉高于心脏水平时，血液重力作用使血管内压力降低，测得值偏低。

（三）案例分析题

患者张某，70岁，因“脑梗死”入院，意识清楚但左侧肢体偏瘫，生活不能自理。医嘱予留置导尿。

问题1：留置导尿前需评估哪些内容？

问题2：留置导尿时如何预防尿路感染？

问题3：拔管前需进行哪些护理操作？

答案：

问题1：评估内容包括：①患者病情、意识状态及合作程度；②会阴部皮肤黏膜情况（有无红肿、破损）；③膀胱充盈度（触诊或叩诊）；④既往有无导尿史及尿道损伤史；⑤患者及家属对导尿的认知和心理反应。

问题2：预防尿路感染的措施：①严格无菌操作，选择合适型号的导尿管（男性16-18号，女性14-16号）；②每日清洁尿道口2次（用0.05%聚维酮碘棉球由内向外消毒）；③保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞；④集尿袋低于膀胱水平，及时倾倒尿液（不超过集尿袋的2/3）；⑤鼓励患者多饮水（每日2000-3000ml），稀释尿液；⑥定期更换导尿管（硅胶导尿管每4周更换1次，乳胶导尿管每2周更换1次）及集尿袋（每日更换）；⑦观察尿液颜色、性状、量，发现异常及时送检。

问题3：拔管前护理：①夹闭导尿管，每3-4小时开放1次，训练膀胱反射功能；②拔管前30分钟可嘱患者多饮水，使膀胱充盈，便于拔管后自行排尿；③拔管时动作轻柔，缓慢拔出，避免损伤尿道黏膜；④拔管后观察患者排尿情况（首次排尿时间、尿量、有无尿频、尿急、尿痛），必要时协助诱导排尿（如听流水声、热敷下腹部）。

二、内科护理学部分

（一）单项选择题

1.患者刘某，诊断为慢性心力衰竭（NYHA心功能Ⅲ级），护士指导其活动时，正确的建议是？

A.严格卧床休息，限制任何体力活动

B.可起床轻微活动，