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最新手术室病人手术护士操作流程
手术室护士在病人手术过程中扮演着至关重要的角色,其操作流程涵盖术前、术中、术后的多个环节,每个环节都紧密相连且需要严格遵循规范,以确保手术的顺利进行和病人的安全。以下是详细的手术室病人手术护士操作流程:
术前准备
手术安排确认
手术前一天,护士需详细查阅手术安排表,明确自己负责的手术信息,包括病人姓名、年龄、性别、科室、诊断、手术名称、手术时间、手术医生等。仔细核对这些信息,确保准确无误,如有疑问及时与手术医生或相关科室沟通确认。同时,了解手术的特殊要求和注意事项,如是否需要特殊体位、特殊器械或植入物等。
病人访视
1.查阅病历:访视前,护士应认真查阅病人的病历,了解病人的基本情况、病史、过敏史、实验室检查结果、影像学资料等。重点关注与手术相关的信息,如手术部位、病变性质、重要脏器功能等,评估病人的手术耐受性和可能存在的风险。
2.与病人沟通:进入病房后,护士应热情、亲切地与病人打招呼,向病人自我介绍,说明访视的目的。用通俗易懂的语言向病人介绍手术室的环境、手术流程、麻醉方式及注意事项,解答病人的疑问,缓解病人的紧张和恐惧情绪。同时,观察病人的心理状态和身体状况,评估病人的心理承受能力,给予适当的心理支持和安慰。
3.评估病人:对病人进行全面的评估,包括身体状况、皮肤情况、肢体活动度等。检查手术部位的皮肤是否有破损、感染、瘢痕等情况,如有异常及时与医生沟通。测量病人的生命体征,如体温、血压、心率、呼吸等,了解病人的基本生理状态。
4.健康教育:根据病人的具体情况,进行针对性的健康教育。指导病人术前禁食、禁水的时间和注意事项,告知病人术前应做好个人卫生,如洗澡、更换病号服等。向病人介绍术后可能出现的不适和应对方法,如疼痛、恶心、呕吐等,让病人有心理准备。
手术间准备
1.清洁消毒:手术前,护士应提前进入手术间,对手术间进行全面的清洁和消毒。用含氯消毒剂擦拭手术台、无影灯、器械车、地面等物体表面,确保手术间环境整洁、卫生。打开空气净化系统,进行空气消毒,使手术间的空气质量符合要求。
2.物品准备:根据手术的需要,准备好手术所需的各种物品,包括手术器械、敷料、药品、一次性用品等。检查手术器械的性能和完整性,确保器械无损坏、无生锈,功能正常。准备好合适的手术体位垫、约束带等,以保证病人在手术过程中的安全和舒适。
3.仪器设备调试:调试手术所需的各种仪器设备,如麻醉机、监护仪、电刀、吸引器等。检查仪器设备的性能和参数设置是否正常,确保仪器设备在手术过程中能正常运行。准备好充足的电源、气源和各种耗材,如电极片、吸痰管等。
器械敷料准备
1.器械检查:护士应仔细检查手术器械的种类、数量和完整性。对常用的手术器械,如手术刀、剪刀、镊子、止血钳等,要逐一检查其锋利度和灵活性。对特殊的手术器械,如腹腔镜器械、关节镜器械等,要按照操作规程进行检查和保养。
2.敷料准备:根据手术的需要,准备好合适的手术敷料,如纱布、棉球、手术巾等。检查敷料的质量和数量,确保敷料无破损、无污染。将手术敷料按照一定的顺序摆放整齐,便于术中取用。
3.打包灭菌:将准备好的手术器械和敷料进行打包,注明手术名称、日期、责任人等信息。采用合适的灭菌方法进行灭菌,如高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。确保灭菌效果符合要求,防止手术感染的发生。
药品准备
1.药品核对:根据手术的需要,准备好手术所需的各种药品,包括麻醉药品、抗生素、止血药、急救药品等。认真核对药品的名称、剂量、浓度、有效期等信息,确保药品的质量和安全性。
2.药品摆放:将准备好的药品按照类别和用途进行分类摆放,整齐地放置在药品柜或治疗车上。在药品瓶上贴上明显的标签,注明药品名称、剂量、用法等信息,便于术中取用。
3.急救药品准备:准备好充足的急救药品,如肾上腺素、阿托品、多巴胺等。将急救药品放置在固定的位置,便于在紧急情况下快速取用。定期检查急救药品的有效期和质量,及时更换过期或变质的药品。
接病人入手术室
核对病人信息
手术当天,护士持手术通知单到病房接病人。在病房,护士要再次核对病人的姓名、年龄、性别、科室、诊断、手术名称、手术部位等信息,与病历、腕带、手术标识进行仔细核对,确保接对病人。同时,询问病人是否按照要求禁食、禁水,了解病人的心理状态和身体状况。
评估病人状况
观察病人的面色、精神状态、生命体征等,评估病人的身体状况是否适合手术。检查病人的皮肤情况,特别是手术部位的皮肤是否有破损、感染等情况。检查病人的肢体活动度,确保病人在搬运过程中安全。
搬运病人
1.搬运方法:根据病人的病情和身体状况,选择合适的搬运方法。对于一般情况较好的病人,可采用三人搬运法或四人搬运法,将病人平稳地搬运到手术推车上。对于病情较重、行动不便的病人,可使用平车搬运,在搬运过程
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