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2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(医学影像科)历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(医学影像科)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在医学影像检查中，关于X线平片诊断肺炎的典型影像表现，下列哪项描述最准确？

【选项】A.均匀一致的磨玻璃影

B.肺叶实变伴支气管充气征

C.双肺散在的结节状阴影

D.肺门淋巴结肿大

【参考答案】B

【详细解析】肺炎的X线典型表现为肺叶实变，实变区透光性降低，支气管充气征因肺泡内气体减少而消失，符合选项B。磨玻璃影多见于间质性肺炎或早期肺癌，结节状阴影常见于转移瘤或肺结核，肺门淋巴结肿大多提示结核或肿瘤。

【题干2】CT增强扫描中，对比剂注射后需等待多长时间才能进行扫描以避免伪影？

【选项】A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

【参考答案】C

【详细解析】CT增强扫描需等待对比剂在血管内达到峰值浓度，通常需15-20分钟。过早扫描会导致对比剂分布不均，出现注射部位伪影或血管期模糊。选项C符合临床操作规范。

【题干3】关于MRI检查中T1加权像和T2加权像对脑脓肿的显示特点，哪项正确？

【选项】A.两者均呈高信号

B.T1呈等信号，T2呈低信号

C.T1呈低信号，T2呈高信号

D.T1呈高信号，T2呈混杂信号

【参考答案】D

【详细解析】脑脓肿在T1加权像因组织水肿和脓液成分复杂，多表现为混杂信号；T2加权像脓液成分（如蛋白质）呈高信号，而坏死区因含水量高也呈高信号，故选项D正确。单纯低信号或高信号不符合实际病理改变。

【题干4】介入放射学中，血管成形术的适应症不包括以下哪项？

【选项】A.冠心病稳定型心绞痛

B.外周动脉硬化闭塞症

C.门静脉血栓形成

D.室间隔缺损

【参考答案】D

【详细解析】血管成形术主要用于管腔狭窄或闭塞的血管，如冠心病、外周动脉疾病及门静脉血栓。室间隔缺损属于先天性心脏畸形，需经皮球囊封堵或手术修补，不属于介入放射学适应症。

【题干5】核医学中，骨扫描常用的放射性显像剂是？

【选项】A.131I

B.1?F-FDG

C.??mTc-MDP

D.123I

【参考答案】C

【详细解析】骨扫描主要使用??mTc标记的甲基二磷酸盐（MDP），可特异性浓聚于骨组织，用于检测骨转移瘤和骨代谢异常。131I用于甲状腺功能检查，1?F-FDG用于肿瘤代谢显像，123I用于甲状腺癌治疗。

【题干6】超声检查中，关于肝脓肿的典型声像图特征，哪项错误？

【选项】A.肝区不均质回声

B.脓腔后方回声增强

C.肝包膜局部隆起

D.脓肿内可见漂浮的气体强回声

【参考答案】D

【详细解析】肝脓肿超声表现为肝区不均质回声，脓腔后方回声增强（声学造影效应），肝包膜局部隆起提示脓肿破溃。漂浮气体强回声多见于含气性脓肿，但肝脓肿因含脓液和坏死组织，较少出现气体，故选项D错误。

【题干7】在CT诊断中，关于肺栓塞的“轨道征”和“冒烟征”，下列哪项描述正确？

【选项】A.两者均由肺动脉分支血栓引起

B.轨道征见于深静脉血栓

C.冒烟征为肺动脉分支充盈缺损

D.两者均为CT灌注成像特征

【参考答案】C

【详细解析】冒烟征（mimicsign）是CT显示肺动脉分支内的血栓呈管状充盈缺损，类似冒烟的形态；轨道征（轨道征）是中心肺动脉血栓导致分支狭窄，形成类似轨道的影像。两者均由肺动脉血栓引起，选项C正确，选项B错误。

【题干8】MRI检查中，关于脊髓型颈椎病的典型影像表现，下列哪项错误？

【选项】A.脊髓中央管狭窄

B.椎体后缘骨质增生

C.脊髓前角节细胞萎缩

D.椎间盘突出压迫硬膜囊

【参考答案】D

【详细解析】脊髓型颈椎病主要表现为脊髓中央管狭窄（脊髓受压）和椎体后缘骨质增生（骨赘形成），脊髓前角节细胞萎缩是病理结果而非直接影像表现。椎间盘突出多压迫神经根，而非脊髓中央管，故选项D错误。

【题干9】在超声引导下穿刺活检中，关于肝肿瘤穿刺的禁忌症，哪项正确？

【选项】A.凝血功能正常

B.血小板计数＞50×10?/L

C.肝功能Child-Pugh分级A级

D.肿瘤位于肝右叶近膈顶部位

【参考答案】D

【详细解析】肝右叶近膈顶部位穿刺易损伤肝静脉或门静脉分支，导致出血风险增加，属于相对禁忌症。凝血功能、血小板计数和肝功能分级是绝对禁忌症中的必要条件，但选项D更符合实际临床操作中的高风险区域限制。

【题干10】关于介入放射学中肿瘤介入治疗的适应症，下列哪项错误？

【选项】A.不可手术的晚期恶性肿瘤

B.早期局