2025年事业单位笔试-江苏-江苏儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】).docxVIP

2025年事业单位笔试-江苏-江苏儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年事业单位笔试-江苏-江苏儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿出生后24小时内发生黄疸，其病因最常见的是

【选项】A.母体血型不合B.胆道闭锁C.新生儿溶血病D.病毒感染

【参考答案】A

【详细解析】新生儿生理性黄疸多由胆红素代谢特点导致，母体血型不合（如ABO血型不合）是新生儿溶血病最常见的诱因，但出生后24小时内出现黄疸更支持母体血型不合引起的溶血，导致胆红素生成增加。胆道闭锁通常在出生后2-3周才出现黄疸进行性加重，病毒感染多引发急性肝炎而非单纯黄疸。

【题干2】2岁小儿腹泻每日水样便超过6次，首要实验室检查应选择

【选项】A.血常规B.血培养C.粪便钙卫蛋白检测D.粪便培养

【参考答案】C

【详细解析】钙卫蛋白检测对区分感染性腹泻与功能性腹泻具有特异性，病毒性腹泻阳性率可达90%，而细菌感染阳性率较低（约30%）。血常规、血培养及粪便培养对病毒性腹泻诊断意义有限，后者需结合临床症状和病原学检测。

【题干3】早产儿体重低于2000g时，应重点预防的并发症是

【选项】A.肺透明膜病B.纵隔气肿C.纵隔疝D.脐疝

【参考答案】A

【详细解析】早产儿肺发育不成熟，肺透明膜病（呼吸窘迫综合征）是主要死因，需尽早给予肺表面活性物质。纵隔气肿和纵隔疝多见于产伤或机械通气不当，脐疝在早产儿发生率虽高（约50%），但可通过手术修补，非致死性并发症。

【题干4】小儿肺炎合并心衰时，氧疗首选的吸氧方式是

【选项】A.高浓度间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高压氧治疗D.氧气雾化吸入

【参考答案】B

【详细解析】持续低流量吸氧（1-2L/min）可避免血氧骤升加重心脏负荷，间断高浓度吸氧易导致呼吸抑制。高压氧治疗仅适用于特殊病例（如气胸），氧气雾化适用于痰液粘稠者。

【题干5】哮喘患儿首次发作时，应首选的药物是

【选项】A.茶碱类B.短效β2受体激动剂C.白三烯受体拮抗剂D.糖皮质激素

【参考答案】B

【详细解析】根据GINA指南，首次哮喘急性发作首选短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）缓解症状，糖皮质激素需口服或静脉给药作为维持治疗。茶碱类对重症哮喘有效但副作用多，白三烯药物适用于合并过敏性鼻炎者。

【题干6】小儿癫痫持续状态的首选治疗药物是

【选项】A.苯巴比妥钠B.丙戊酸钠C.氯硝西泮D.磷酸肌酸

【参考答案】A

【详细解析】癫痫持续状态需快速控制发作，苯巴比妥钠静脉注射（20mg/kg）是经典方案，10-15分钟起效。氯硝西泮虽起效快但易引起呼吸抑制，丙戊酸钠需静脉输注但起效慢（30-60分钟）。磷酸肌酸用于能量代谢障碍相关癫痫。

【题干7】新生儿硬肿症治疗中，纠正低体温的关键措施是

【选项】A.热水浴B.红外线照射C.主动复温D.袖带式保温毯

【参考答案】C

【详细解析】主动复温通过每小时升温0.5-1℃（环境温度32-34℃），避免体温骤升加重氧耗。被动复温（热水浴、红外线）易导致体温不均，袖带式保温毯仅适用于轻症。

【题干8】小儿重症肺炎时，动脉血气分析显示pH7.25，PaCO260mmHg，首要处理措施是

【选项】A.静脉注射氨茶碱B.加用无创呼吸机C.静脉滴注头孢曲松D.高流量氧疗

【参考答案】B

【详细解析】代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒提示呼吸衰竭，无创呼吸机（如BiPAP）可改善通气/血流比，降低PaCO2。氨茶碱仅用于支气管痉挛，头孢曲松针对细菌感染，氧疗无法纠正二氧化碳潴留。

【题干9】早产儿视网膜病变筛查的起始时间应为

【选项】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周

【参考答案】C

【详细解析】早产儿视网膜病变（ROP）筛查自出生后4周开始，每2周检查一次至视网膜血管发育稳定（≤8周早产儿需持续至矫正年龄至少3个月）。早期筛查可避免失明，生后1-2周尚未形成视网膜病变基础。

【题干10】小儿过敏性紫癜的典型皮疹特征是

【选项】A.中心伴卫星斑B.紫红色斑疹C.皮肤瘀点伴出血性皮疹D.水疱样皮疹

【参考答案】C

【详细解析】典型表现为躯干四肢对称性紫癜，压之不褪色，可伴出血性皮疹及肾损害。中心伴卫星斑为玫瑰糠疹特征，水疱样皮疹见于单纯疱疹或疫苗接种反应。

【题干11】新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准中，必备条件是

【选项】A.Apgar评分≤7分B.意识障碍C.脑膜刺