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心脏骤停患者的抢救及护理考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.心脏骤停最常见的原因是（）

A.冠心病

B.心肌病

C.瓣膜性心脏病

D.电解质紊乱

答案：A。冠心病是导致心脏骤停最常见的原因，冠状动脉粥样硬化可引起心肌缺血、梗死，进而影响心脏的正常节律和功能，引发心脏骤停。心肌病、瓣膜性心脏病、电解质紊乱等也可导致心脏骤停，但相对冠心病而言，发生率较低。

2.心脏骤停后，大脑对缺氧的耐受时间约为（）

A.1-2分钟

B.4-6分钟

C.8-10分钟

D.10-15分钟

答案：B。心脏骤停发生后，全身血液循环停止，大脑等重要器官得不到氧气供应。一般来说，大脑对缺氧非常敏感，4-6分钟后就可能发生不可逆的损伤，因此心肺复苏强调要在黄金4-6分钟内开始进行。

3.成人胸外心脏按压的频率为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。根据最新的心肺复苏指南，成人胸外心脏按压的频率应保持在100-120次/分，这样可以保证足够的血液循环，为重要器官提供一定的氧气和营养物质。

4.胸外心脏按压的部位是（）

A.胸骨上1/3处

B.胸骨中1/3处

C.胸骨下1/3处

D.两乳头连线中点

答案：D。正确的胸外心脏按压部位是两乳头连线中点，按压此处可以有效地挤压心脏，促进血液循环。传统的胸骨下1/3处的说法已逐渐被两乳头连线中点所取代。

5.进行人工呼吸时，每次吹气的时间应持续（）

A.1秒以上

B.2秒以上

C.3秒以上

D.4秒以上

答案：A。在进行人工呼吸时，每次吹气应持续1秒以上，确保有足够的气体进入患者肺部，观察到胸廓有起伏即可。

6.心脏骤停患者复苏成功后，为防治脑水肿，最常用的脱水剂是（）

A.甘露醇

B.山梨醇

C.50%葡萄糖

D.速尿

答案：A。甘露醇是防治脑水肿最常用的脱水剂，它可以通过提高血浆渗透压，使脑组织中的水分进入血管内，从而减轻脑水肿。山梨醇作用与甘露醇相似，但效果稍逊；50%葡萄糖脱水作用较弱；速尿主要通过利尿作用减轻水肿，但对脑水肿的防治效果不如甘露醇。

7.心肺复苏时首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：A。肾上腺素是心肺复苏时的首选药物，它可以兴奋心脏的α和β受体，增强心肌收缩力，提高心率，增加心输出量，同时还能使外周血管收缩，提高血压，有利于维持重要器官的血液灌注。阿托品主要用于治疗心动过缓；利多卡因用于治疗室性心律失常；碳酸氢钠一般在复苏后期根据血气分析结果适当使用。

8.心脏骤停患者复苏后，以下哪项护理措施不正确（）

A.密切观察生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.抬高床头30°-45°

D.快速大量补液

答案：D。心脏骤停患者复苏后，需要密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，抬高床头30°-45°有利于呼吸和减轻脑水肿。但快速大量补液可能会导致心脏负担过重，引起急性肺水肿等并发症，应根据患者的具体情况合理补液。

9.以下哪种心律失常最易导致心脏骤停（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常之一，此时心室肌失去了有效的收缩和舒张功能，心脏无法泵血，导致血液循环停止，是导致心脏骤停最常见的心律失常类型。室性早搏、房性早搏一般不会直接导致心脏骤停；心房颤动虽然也会影响心脏功能，但通常不会像心室颤动那样迅速导致心脏骤停。

10.对心脏骤停患者进行除颤时，首次除颤能量一般为（）

A.100J

B.200J

C.300J

D.360J

答案：B。对于成人心脏骤停患者进行除颤时，首次除颤能量一般为200J。如果是双向波除颤仪，首次能量可选择120-200J；如果是单向波除颤仪，首次能量为360J，但目前双向波除颤仪更为常用。

11.心脏骤停患者复苏后，应将体温控制在（）

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

答案：A。心脏骤停患者复苏后，采取亚低温治疗可以降低脑组织的代谢率，减轻脑水肿，保护神经细胞。一般将体温控制在32-34℃，持续12-24小时。

12.以下哪项不是心脏骤停的临床表现（）

A.意识丧失

B.大动脉搏动消失

C.呼吸停止

D.瞳孔缩小

答案：D。心脏骤停的典型临床表现包括意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止。而瞳孔会在心脏骤停后逐渐散大，而不是缩小。

13.进行胸外心