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压疮护理新进展考试题及答案(1)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于压疮发生的内在因素（）

A.皮肤状况

B.营养状况

C.年龄

D.医疗器械使用

答案：D。医疗器械使用属于外在因素，而皮肤状况、营养状况和年龄都与患者自身内在特质相关，会影响皮肤的抵抗力和修复能力等，从而影响压疮发生的可能性。

2.目前认为压疮形成的主要原因是（）

A.全身营养不良

B.年老体弱

C.理化刺激

D.局部组织长期受压

答案：D。局部组织长期受压会导致血液循环障碍，引起组织缺血缺氧，最终导致压疮形成。全身营养不良、年老体弱是压疮发生的易患因素，理化刺激可能会加重皮肤损伤，但不是主要原因。

3.新进展中提出的预防压疮的关键指标是（）

A.压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.以上都是

答案：D。压力、剪切力和摩擦力都会对皮肤和皮下组织造成损伤，是导致压疮发生的重要力学因素，在新的压疮护理进展中，这三者都是预防压疮需要关注的关键指标。

4.对于使用减压床垫的患者，应多长时间进行一次翻身（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.根据患者具体情况确定

答案：D。虽然传统建议是每2小时翻身一次，但使用减压床垫后，翻身时间应根据患者的具体情况，如皮肤状况、病情严重程度、活动能力等综合确定，不能一概而论。

5.以下哪种敷料可用于浅度溃疡期压疮（）

A.透明贴

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.以上均可

答案：D。透明贴可用于保护皮肤，防止进一步摩擦和污染；水胶体敷料能吸收渗出液，促进肉芽组织生长；泡沫敷料具有良好的吸水性和减压作用。对于浅度溃疡期压疮，这三种敷料都可以根据具体情况选择使用。

6.压疮护理新进展中强调的多学科团队不包括（）

A.医生

B.护士

C.营养师

D.药剂师

答案：D。压疮护理的多学科团队通常包括医生、护士和营养师。医生负责诊断和制定治疗方案，护士进行具体的护理操作，营养师为患者提供合理的营养支持。药剂师虽然在药物治疗方面有作用，但不是压疮护理多学科团队的核心成员。

7.预防压疮的“六勤”不包括（）

A.勤观察

B.勤按摩

C.勤翻身

D.勤整理

答案：B。在新的压疮护理理念中，不提倡对压红部位进行按摩，因为按摩可能会加重局部组织损伤。“六勤”指勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤交班。

8.以下哪项是衡量压疮愈合的重要指标（）

A.伤口大小

B.肉芽组织生长情况

C.渗出液量

D.以上都是

答案：D。伤口大小的缩小、肉芽组织的健康生长以及渗出液量的减少都是压疮愈合过程中的重要表现，综合这几个方面可以更准确地衡量压疮的愈合情况。

9.对于Braden评分≤12分的患者，应采取的预防措施是（）

A.常规护理

B.加强观察

C.实施预防压疮的措施

D.积极治疗压疮

答案：C。Braden评分是评估患者发生压疮风险的工具，评分≤12分提示患者发生压疮的风险较高，应立即实施预防压疮的措施，如使用减压设备、定期翻身等。

10.新进展中推荐的压疮伤口清洗溶液是（）

A.过氧化氢溶液

B.碘伏

C.生理盐水

D.酒精

答案：C。生理盐水是一种温和、无刺激性的溶液，对伤口组织无损伤，能有效清洁伤口，是新进展中推荐的压疮伤口清洗溶液。过氧化氢溶液和碘伏可能对伤口有一定刺激性，酒精刺激性更强，不适合用于压疮伤口清洗。

11.以下哪种情况不属于难免压疮（）

A.病情危重，必须严格制动者

B.强迫体位，不能自行变换体位者

C.皮肤感觉障碍者

D.能自行翻身的患者

答案：D。难免压疮是指在某些特殊情况下，即使采取了预防措施，仍不可避免地发生压疮。病情危重必须严格制动、强迫体位不能自行变换体位以及皮肤感觉障碍的患者，发生压疮的风险较高且难以避免。而能自行翻身的患者发生压疮的风险相对较低，不属于难免压疮的范畴。

12.压疮护理新进展中，关于营养支持的描述错误的是（）

A.高蛋白饮食有助于压疮愈合

B.补充维生素C和锌可促进伤口愈合

C.只要摄入足够热量就能预防压疮

D.营养不良会增加压疮发生风险

答案：C。虽然摄入足够热量是维持身体正常代谢的基础，但预防压疮还需要保证蛋白质、维生素、矿物质等多种营养素的均衡摄入。高蛋白饮食可以提供伤口愈合所需的氨基酸，维生素C和锌对伤口愈合有促进作用，营养不良会导致皮肤抵抗力下降，增加压疮发生风险。

13.对于I期压疮，以下处理措施正确的是（）

A.避免受压，加强观察

B.用注射器抽出水疱内液体

C.清除坏死组织

D.局部使用抗生素

答案：A。I期压疮表现为皮肤完整，出现压之不褪色的红斑