2024年福建省永春县普通外科学(副高)考试题含答案.docxVIP

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2024年福建省永春县普通外科学(副高)考试题含答案

1.患者，男，55岁。右上腹隐痛伴低热3个月。突发右上腹剧痛2小时。既往有慢性胆囊炎病史。查体：T38.5℃，P110次/分，BP80/60mmHg，全腹压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（+）。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎穿孔

B.肝脓肿破裂

C.急性胰腺炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.胃癌穿孔

答案：A

答案分析：患者有慢性胆囊炎病史，右上腹隐痛伴低热后突发剧痛，结合全腹压痛、反跳痛等腹膜炎体征，以右上腹为著，考虑急性胆囊炎穿孔可能性大。肝脓肿破裂多有肝区疼痛等表现；急性胰腺炎多有上腹部束带状疼痛等；十二指肠

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