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最新手术前护理流程

手术前护理是确保手术顺利进行以及患者术后良好恢复的重要环节，涵盖了从患者入院到进入手术室前的一系列护理工作。以下为你详细阐述：

患者入院接待与初步评估

当患者办理入院手续后，护理人员需热情接待，将患者引领至病房，协助其熟悉病房环境，包括卫生间、开水间、护士站、医生办公室等位置。向患者及家属介绍病房的规章制度，如探视时间、作息时间等，以保障病房的有序管理。

在接待过程中，护理人员要对患者进行初步评估。详细询问患者的基本信息，包括年龄、职业、文化程度等，这有助于后续制定个性化的护理方案。了解患者的现病史，包括疾病的发生、发展过程，目前的主要症状，如疼痛的部位、性质、程度，有无发热、咳嗽等伴随症状。同时，了解患者的既往史，如是否有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，是否有手术、外伤史，有无药物过敏史等。此外，还需了解患者的家族史，某些疾病可能具有遗传倾向，如某些遗传性肿瘤等。

对患者进行全面的身体评估，包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）的测量，身高、体重的测量，以评估患者的基本身体状况。检查患者的一般情况，如神志、精神状态、营养状况等。进行系统的体格检查，包括头、颈、胸、腹、四肢等部位的检查，以发现潜在的健康问题。

心理护理

手术对于患者来说往往是一种应激源，会导致患者产生焦虑、恐惧等不良情绪。这些不良情绪可能会影响患者的睡眠、饮食，进而影响患者的身体状况和手术耐受性。因此，心理护理至关重要。

护理人员要主动与患者及家属沟通，了解他们对手术的认知程度和心理状态。向患者及家属详细介绍手术的相关信息，包括手术的目的、方式、过程、可能出现的并发症等，以减轻他们的恐惧和焦虑。同时，要给予患者充分的关心和支持，耐心倾听他们的担忧和疑问，并给予及时的解答和安慰。

可以向患者介绍成功的手术案例，增强患者对手术的信心。鼓励患者表达自己的感受，让他们感受到被理解和尊重。对于一些心理负担较重的患者，可以邀请心理医生进行专业的心理疏导。

术前检查与准备

1.实验室检查

血、尿、便常规检查：血常规可以了解患者的白细胞、红细胞、血小板等计数，判断患者是否有感染、贫血等情况；尿常规可以了解患者的泌尿系统情况，有无蛋白尿、血尿等；便常规可以了解患者的消化系统情况，有无潜血等。

凝血功能检查：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等，以评估患者的凝血功能，预防手术中出血。

肝肾功能检查：了解患者的肝脏和肾脏功能，评估患者对手术的耐受性。肝功能检查包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素等；肾功能检查包括血肌酐、尿素氮等。

血型鉴定与交叉配血：确定患者的血型，为手术中可能的输血做准备。交叉配血是为了确保输血的安全性，避免输血反应的发生。

传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病的筛查，以防止交叉感染，保护医护人员和其他患者的安全。

2.影像学检查

X线检查：如胸部X线检查可以了解患者的肺部情况，有无肺部感染、气胸等；腹部X线检查可以了解患者的胃肠道情况，有无肠梗阻等。

CT检查：对于一些疾病的诊断和病情评估具有重要价值。如头部CT可以了解患者的脑部情况，有无脑出血、脑肿瘤等；腹部CT可以了解肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等脏器的情况。

MRI检查：对软组织的分辨能力较强，对于神经系统、骨关节系统等疾病的诊断有独特的优势。

超声检查：可以用于检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部脏器，以及甲状腺、乳腺等浅表器官的情况。还可以用于心脏检查，了解心脏的结构和功能。

3.其他检查

心电图检查：了解患者的心脏电活动情况，判断患者是否有心肌缺血、心律失常等心脏疾病。

肺功能检查：对于一些胸部手术或老年患者，肺功能检查可以评估患者的呼吸功能，判断患者对手术的耐受性。

呼吸道准备

1.戒烟

对于吸烟患者，术前应劝其戒烟。吸烟会刺激呼吸道，增加呼吸道分泌物，降低呼吸道的防御功能，增加术后肺部感染的风险。一般建议患者术前至少戒烟2周以上。

2.呼吸训练

指导患者进行深呼吸训练和有效咳嗽训练。深呼吸训练可以增加肺活量，改善肺功能。方法是让患者取坐位或卧位，放松全身肌肉，用鼻深吸气，使腹部隆起，然后用口缓慢呼气，使腹部凹陷。每天进行34次，每次1015分钟。有效咳嗽训练可以帮助患者排出呼吸道分泌物，预防肺部并发症。方法是让患者取坐位或半卧位，深吸气后屏气35秒，然后用力咳嗽，将痰液咳出。

3.雾化吸入

对于有呼吸道感染或痰液较多的患者，可遵医嘱进行雾化吸入治疗。雾化吸入可以稀释痰液，促进痰液排出，减轻呼吸道炎症。常用的雾化药物有氨溴索、布地奈德等。

胃肠道准备

1.饮食调整

根据手术的部位和方式，指导患者调整饮食。一般手术前12天，应给予患者清淡、易消化的饮食，避免食用辛辣、油腻、