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2025年妇产科试考试题库（附答案）

一、单选题

1.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（）

A.输卵管峡部

B.输卵管峡部与壶腹部连接处

C.输卵管伞部

D.输卵管间质部

E.子宫腔

答案：B

解析：卵子从卵巢排出后，经输卵管伞部捡拾进入输卵管，在输卵管峡部与壶腹部连接处等待受精，此处是正常受精部位。输卵管峡部管腔较窄；输卵管伞部主要作用是拾卵；输卵管间质部是输卵管最狭窄部分；子宫腔是受精卵着床发育的场所。

2.下列关于妊娠期母体生殖系统变化的描述，错误的是（）

A.妊娠早期子宫呈球形且不对称

B.妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔

C.妊娠晚期，子宫多呈不同程度的右旋

D.阴道黏膜增厚，皱襞增多，伸展性增加

E.卵巢在妊娠期持续排卵

答案：E

解析：妊娠期卵巢停止排卵，一侧卵巢可见妊娠黄体，妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素，以维持妊娠。妊娠早期子宫呈球形且不对称，受精卵着床部位的子宫壁明显突出；妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔，可在耻骨联合上方触及；妊娠晚期，由于乙状结肠占据盆腔左侧，子宫多呈不同程度的右旋；阴道黏膜增厚，皱襞增多，伸展性增加，有利于分娩时胎儿通过。

3.胎儿附属物不包括（）

A.胎盘

B.胎膜

C.羊水

D.蜕膜

E.脐带

答案：D

解析：胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。蜕膜是孕卵着床后，子宫内膜发生的一系列变化所形成的，它不是胎儿附属物，而是母体子宫的一部分参与妊娠过程的组织。

4.临产的重要标志是（）

A.见红、规律宫缩、宫口扩张

B.见红、破膜、规律宫缩

C.规律宫缩、破膜、胎头下降

D.规律宫缩、宫口扩张、胎头下降

E.见红、破膜、宫口扩张

答案：D

解析：临产开始的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟左右，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。见红是分娩即将开始的比较可靠的征象，但不是临产的重要标志；破膜多发生在宫口近开全时，也不是临产的标志。

5.产后出血最常见的原因是（）

A.宫缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A

解析：产后出血的原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等。其中，宫缩乏力是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后，子宫肌纤维的收缩和缩复作用可使胎盘剥离面的血窦关闭，从而达到止血目的。若子宫收缩乏力，血窦不能有效关闭，就会导致大量出血。胎盘滞留、软产道裂伤和凝血功能障碍等也可引起产后出血，但相对宫缩乏力而言，发生率较低。子宫破裂虽可导致严重出血，但并非产后出血的常见原因。

二、多选题

1.下列属于胎盘功能的是（）

A.气体交换

B.营养物质供应

C.排出胎儿代谢产物

D.防御功能

E.合成功能

答案：ABCDE

解析：胎盘具有多种功能。气体交换是指胎儿通过胎盘与母体进行氧气和二氧化碳的交换；营养物质供应是胎盘将葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等营养物质输送给胎儿；排出胎儿代谢产物，如尿素、尿酸等通过胎盘进入母体血液循环排出体外；防御功能，胎盘可阻止一些细菌、病原体等进入胎儿体内，但这种防御功能是有限的；合成功能，胎盘能合成人绒毛膜促性腺激素（hCG）、人胎盘生乳素（HPL）、雌激素、孕激素等多种激素。

2.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化包括（）

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.血液浓缩

D.血管内皮损伤

E.胎盘灌注减少

答案：ABCDE

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛会导致血管内皮损伤，使血管通透性增加，血液中的液体成分渗出到组织间隙，引起水钠潴留和血液浓缩。同时，小动脉痉挛会使胎盘血管阻力增加，导致胎盘灌注减少，影响胎儿的血液供应和营养物质交换。

3.关于前置胎盘的处理，正确的是（）

A.期待疗法适用于妊娠不足36周、胎儿存活、阴道流血量不多者

B.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段

C.阴道分娩适用于边缘性前置胎盘，枕先露，流血不多，估计在短时间内能结束分娩者

D.破膜后胎头下降压迫胎盘前置部位而止血

E.期待疗法期间应绝对卧床休息，取左侧卧位

答案：ABCDE

解析：期待疗法适用于妊娠不足36周、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇，期间应绝对卧床休息，取左侧卧位，以改善子宫胎盘血液循环。剖宫产是处理前置胎盘的主要手段，能迅速结束分娩，达到止血目的，保障母儿安全。阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘，枕先露，流血不多，估计在短时间内能结束分娩者。破膜后胎头下降可压迫胎盘前置部位而起到止血作用。

4.羊水栓塞的临床表现包括（）

A.休克

B.弥散性血管内凝血（DIC）