2025年正高卫生职称-临床医学类-变态反应(正高)历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】).docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-变态反应(正高)历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年正高卫生职称-临床医学类-变态反应(正高)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】IgE介导的免疫反应中，触发肥大细胞脱颗粒的关键物质是？

【选项】A.疫苗成分B.过敏原C.病毒颗粒D.细菌毒素

【参考答案】B

【详细解析】IgE与肥大细胞表面受体结合后，再次接触相同过敏原时，过敏原-IgE复合物激活肥大细胞释放组胺等介质。选项B正确，过敏原是触发脱颗粒的直接物质，其他选项与IgE介导反应无关。

【题干2】血清IgE检测对尘螨过敏的诊断意义在于？

【选项】A.确诊尘螨过敏B.辅助诊断过敏性疾病C.治疗过敏症状D.预测哮喘发作

【参考答案】B

【详细解析】血清IgE水平升高提示过敏体质，但无法特异识别过敏原。皮肤点刺试验或变应原检测是确诊依据，选项B正确，检测用于辅助判断过敏性疾病。

【题干3】皮肤点刺试验禁忌症不包括？

【选项】A.皮肤感染B.皮肤破损C.过敏体质D.糖尿病

【参考答案】C

【详细解析】皮肤点刺试验需避开感染、破损区域，糖尿病患者因皮肤修复能力差需谨慎操作，但过敏体质者仍可进行。选项C错误。

【题干4】抗组胺药（如氯雷他定）的主要作用机制是？

【选项】A.抑制肥大细胞释放白三烯B.拮抗H1受体C.增加黏液分泌D.抑制Th2细胞增殖

【参考答案】B

【详细解析】第二代抗组胺药通过拮抗H1受体减轻瘙痒和血管扩张，选项B正确。白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）针对选项A。

【题干5】白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）在哮喘治疗中的主要作用是？

【选项】A.缓解急性发作B.减轻气道炎症C.促进支气管舒张D.预防花粉过敏

【参考答案】B

【详细解析】孟鲁司特通过拮抗白三烯受体抑制嗜酸性粒细胞浸润和气道重塑，选项B正确。急性发作需用β2受体激动剂。

【题干6】肥大细胞脱颗粒后释放的介质中，直接引起血管扩张的是？

【选项】A.组胺B.前列腺素C.肝素D.肿瘤坏死因子

【参考答案】A

【详细解析】组胺是主要血管扩张介质，升高毛细血管通透性；前列腺素参与炎症反应，肝素为抗凝物质，肿瘤坏死因子介导细胞因子网络。选项A正确。

【题干7】尘螨过敏最常见的临床表现是？

【选项】A.腹泻B.过敏性鼻炎C.支气管哮喘D.胃肠道痉挛

【参考答案】B

【详细解析】尘螨作为吸入性过敏原，主要引发过敏性鼻炎（鼻塞、流涕）和哮喘，选项B正确。食物过敏（如牛奶）更易致胃肠道症状。

【题干8】变应性鼻炎免疫治疗的目的是？

【选项】A.立即缓解鼻塞B.降低血清IgE水平C.诱导免疫耐受D.抑制病毒复制

【参考答案】C

【详细解析】脱敏治疗通过渐进式暴露过敏原，使Th1/Th2平衡恢复，诱导机体对过敏原产生耐受。选项C正确，选项B需长期治疗才能部分实现。

【题干9】变应性鼻炎的一线药物治疗首选？

【选项】A.鼻用抗组胺药B.鼻用糖皮质激素C.白三烯受体拮抗剂D.生理盐水洗鼻

【参考答案】B

【详细解析】鼻用糖皮质激素（如布地奈德）能显著减轻炎症反应，是变应性鼻炎一线用药。选项B正确，选项D为辅助治疗。

【题干10】血清总IgE的参考范围通常为？

【选项】A.50IU/mLB.100IU/mLC.200IU/mLD.200IU/mL

【参考答案】B

【详细解析】血清IgE正常值因实验室差异略有不同，但临床通常以100IU/mL为正常上限，超过提示过敏风险升高。选项B正确。

【题干11】IgE介导的过敏反应通常在接触过敏原后多久出现症状？

【选项】A.即刻B.4-6小时后C.24小时内D.1周后

【参考答案】B

【详细解析】肥大细胞脱颗粒释放介质（如组胺）需4-6小时完成，迟发过敏反应（如迟发性荨麻疹）与此相关。选项B正确。

【题干12】食物过敏最常见的致敏原是？

【选项】A.花粉B.牛奶C.尘螨D.酵母

【参考答案】B

【详细解析】牛奶、鸡蛋、坚果等动物蛋白是婴幼儿常见食物过敏原，选项B正确。花粉属吸入性过敏原，尘螨为环境过敏原。

【题干13】尘螨变应原检测最常用的方法是？

【选项】A.免疫印迹法B.酶联免疫吸附试验C.基因测序D.皮肤挑战试验

【参考答案】B

【详细解析】酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测尘螨特异性IgE抗体，是实验室常规方法。选项B正确，皮肤挑战试验为体内试验。

【题干14】哮喘急性发作的急救